對醫院而言,人才是支柱。南充醫院眾多,醫療人才需求量自然不小。然而,南充市絕大多數的專(zhuān)家人才都在南充市中心醫院和川北醫學(xué)院附屬醫院,基層醫院和民營(yíng)醫院幾乎很少有醫學(xué)博士、碩士等高端人才。為了填補人才空缺,方便老百姓基層就醫,去年10月,南充市衛計委***了《南充市醫師多點(diǎn)執業(yè)管理暫行辦法》。
改變高端人才流動(dòng)起來(lái)
趙靜家住南充市高坪區,不久前懷上了第二胎。11月5日,她來(lái)到順慶區一家民營(yíng)醫院內進(jìn)行產(chǎn)檢,一位南充市中心醫院的產(chǎn)科教授熱情地接待了她。“生第一胎時(shí),為了等專(zhuān)家,每次要排一兩個(gè)小時(shí)的隊。現在可以多點(diǎn)執業(yè),省時(shí)又省錢(qián),我也不想去大醫院打擠了”.
醫師多點(diǎn)執業(yè)是指符合條件的臨床、口腔、中醫(中西醫結合)、公衛類(lèi)別中級以上職稱(chēng)的執業(yè)醫師,經(jīng)所在衛生行政部門(mén)注冊后,在三個(gè)以?xún)柔t療機構從事執業(yè)活動(dòng)的行為,執業(yè)醫師一般需要中級及以上職稱(chēng)。也就是說(shuō),醫生不再受雇于一家醫院,大家可以和趙靜一樣,在普通基層醫院享受到三甲專(zhuān)家提供的醫療服務(wù)。
張賢良說(shuō),提到“專(zhuān)家”二字,大多數南充人想到的都是川北醫學(xué)院附屬醫院、南充市中心醫院兩所三級甲等醫院。醫師多點(diǎn)執業(yè),目的是讓高端人才流動(dòng)起來(lái),平衡優(yōu)質(zhì)醫療資源,最終解決老百姓看病難,看病貴的問(wèn)題。
優(yōu)勢專(zhuān)家到基層醫院教“內功”
王清蓮是南充市中心醫院教授,每周都會(huì )前往第二執業(yè)地點(diǎn)——南充現代婦產(chǎn)醫院坐診。11月5日,南充市潤和皮膚病醫院的社區義診行動(dòng)現場(chǎng),川北醫學(xué)院附屬醫院皮膚科兩位教授忙著(zhù)為市民分析病情。記者調查發(fā)現,南充的民營(yíng)醫院吸納了不少多點(diǎn)執業(yè)的高端人才。比較而言,到基層公立醫院多點(diǎn)執業(yè)的醫生少得多。
一位不愿透露姓名的教授告訴記者,大多數專(zhuān)家愿意選**營(yíng)醫院,是因為民營(yíng)醫院是市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng),醫生做同樣的工作,民營(yíng)醫院支付的薪酬更高。此外,民營(yíng)醫院的診療環(huán)境也更加優(yōu)越。
前來(lái)執業(yè)的專(zhuān)家給醫院帶來(lái)經(jīng)濟效益了嗎?“目前還沒(méi)有產(chǎn)生明顯的經(jīng)濟效益,我們邀請專(zhuān)家更多的是想‘練內功’,讓他們帶動(dòng)本院?jiǎn)T工,提高醫院規范性、專(zhuān)業(yè)性和業(yè)務(wù)能力”現代婦產(chǎn)院長(cháng)范紅杰介紹。
難點(diǎn)申請多點(diǎn)執業(yè)者不多
在取消藥品加成、分級診療等一系列醫改措施的綜合作用下,大多數醫護人員的收入水平大幅下降,多點(diǎn)執業(yè)無(wú)疑是增加收入的一大途徑。按常理,“多點(diǎn)執業(yè)”應該頗受歡迎,但現實(shí)并非如此。記者從南充市衛計委了解到,到目前為止,申請多點(diǎn)執業(yè)的醫師并不多。
那么,阻力主要來(lái)自于何處?張賢良坦言,政策頒布前兩個(gè)月,申請的人寥寥無(wú)幾,阻力主要來(lái)自于第一執業(yè)地點(diǎn)。因擔心醫院高端人才流失或不能兼顧,一些醫院并不同意本院醫生申請第二、第三執業(yè)地點(diǎn)。
為解除這一束縛,南充市衛計委接連“松綁”:多點(diǎn)執業(yè)無(wú)需征得第一執業(yè)地點(diǎn)同意,可直接到第二執業(yè)地點(diǎn)所在地衛生行政部門(mén)申請;南充市中心醫院醫療集團、川北醫學(xué)院附屬醫院醫療集團內部成員無(wú)需到衛生行政部門(mén)申請,可直接開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)。
南充市衛計委數據顯示,政策寬松后,申請人變多,仍然未達到預期效果。對醫生而言,擔憂(yōu)的是什么?“目前正在選擇第二執業(yè)地點(diǎn)。”川北醫學(xué)院附屬醫院一位不愿透露姓名的骨科教授說(shuō),有一些醫院向他發(fā)出了邀請,但考慮到規范性、社會(huì )口碑等因素,他沒(méi)有接受邀請。“我只聽(tīng)說(shuō)有這一政策,但沒(méi)有詳細了解,因為真的太忙了,現在已處透支狀態(tài)。”南充市中心醫院肝膽外科醫生張健告訴記者,身邊的同事情況都和他差不多。
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