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房撲與血栓:八大要點(diǎn)

2015-08-07 14:44 閱讀:1901 來(lái)源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 房撲與房顫都是發(fā)生于心房?jì)鹊目焖傩孕穆墒С#藗儗Ψ款澋年P(guān)注往往多于房撲。本研究對發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》多項房撲研究進(jìn)行了分析總結,作者們發(fā)現不同研究中房撲患者的血栓發(fā)生率存在明顯差異,但這類(lèi)患者的血栓風(fēng)險的確是不容忽視的。

    房撲與房顫都是發(fā)生于心房?jì)鹊目焖傩孕穆墒С#藗儗Ψ款澋年P(guān)注往往多于房撲。本研究對發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》多項房撲研究進(jìn)行了分析總結,作者們發(fā)現不同研究中房撲患者的血栓發(fā)生率存在明顯差異,但這類(lèi)患者的血栓風(fēng)險的確是不容忽視的。[Heart 2015 Jul 6]

    以下為該綜述內容的8項要點(diǎn):

    1.雖然房撲與血栓栓塞風(fēng)險相關(guān),但相關(guān)研究遠不及房顫普遍。

    2.房撲與房顫的流行病學(xué)關(guān)系相似,而且經(jīng)常同時(shí)發(fā)生,但房撲相關(guān)的血栓風(fēng)險很難確定。

    3.從2006年至2013年,ACC/AHA/ESC指南都在推薦房撲及房顫患者進(jìn)行抗栓治療,C級證據。

    4.本研究作者對2014年10月前發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》的多篇文獻進(jìn)行了系統性綜述。

    5.研究者篩查了298篇文獻的題目及摘要,其中242篇不符合要求。

    6.該綜述納入了52項研究:6項觀(guān)察性研究,15項超聲心動(dòng)圖研究,14項直接心臟復律研究,其余為消融研究或病例報告,但并沒(méi)有房撲治療相關(guān)的隨機對照試驗。

    7.作者發(fā)現房撲患者中血栓形成明顯增加,但由于研究間存在較大異質(zhì)性,所以無(wú)法精確計算血栓風(fēng)險。

    8.綜述作者同意指南編者的意見(jiàn),他們強烈推薦攜帶卒中風(fēng)險因素的房撲患者進(jìn)行血栓預防止療。

    編譯自:Atrial Flutter and Thromboembolic Risk. ACC. Aug 05, 2015


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