您所在的位置:首頁(yè) > 神經(jīng)內科醫學(xué)進(jìn)展 > Stroke:他汀類(lèi)藥物預治療與靜脈溶栓患者的不良預后無(wú)關(guān)
一項新的研究顯示,急性缺血性卒中前或期間的他汀類(lèi)藥物治療似乎與靜脈溶栓治療患者的不良預后無(wú)關(guān)。這項研究在線(xiàn)發(fā)表于7月14日的《Stroke》雜志。
美國心臟協(xié)會(huì )指南推薦缺血性卒中患者繼續他汀類(lèi)藥物治療,但一些研究表明,這可能增加靜脈溶栓治療患者的癥狀性腦出血風(fēng)險。
捷克共和國布爾諾圣安妮大學(xué)醫院的Robert Mikulik博士稱(chēng):“我們的研究顯示,他汀類(lèi)藥物治療患者無(wú)其它溶栓相關(guān)風(fēng)險。”他表示:“卒中患者沒(méi)有必要停藥,如果患者符合溶栓治療標準,我們希望這類(lèi)溶栓患者進(jìn)行溶栓治療。”
對于他們的研究,Mikulik博士及其同事分析了來(lái)自SITS-EAST的八年的有價(jià)值數據。
根據1660例患者數據,那些接受他汀類(lèi)藥物預治療的患者(23%)是老年人,且明顯更易患嚴重的急性缺血性卒中和合并癥,包括充血性心臟衰竭、房顫、高血壓和糖尿病。
研究人員報告稱(chēng),788例患者的三個(gè)月隨訪(fǎng)數據可用。調整混雜因素后,他汀類(lèi)藥物預治療與3個(gè)月全因死亡率或良好的功能預后之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。
同樣,無(wú)論是基于美國神經(jīng)疾病和卒中國家研究所診斷標準,歐洲-大洋洲急性卒中研究II標準或SITS標準,他汀類(lèi)藥物預治療和癥狀性腦出血之間沒(méi)有顯著(zhù)關(guān)聯(lián)。
然而,研究人員發(fā)現他汀類(lèi)藥物預治療患者的早期臨床康復可能性較高(P = 0.003)。Mikulik博士稱(chēng):“我們的研究表明,實(shí)際上他汀類(lèi)藥物預治療可能對接受溶栓治療的卒中患者有益。”最大的問(wèn)題是,是否所有的卒中患者都應在他們入院時(shí)甚至是入院之前緊急接受他汀類(lèi)藥物治療。
編譯自:Statin Pretreatment Not Tied to Worse Outcomes in IV Thrombolysis for Stroke. medscape. July 30, 2015
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