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    滋養細胞腫瘤，主要包括侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和中間型滋養細胞腫瘤（胎盤(pán)部位滋養細胞腫瘤、上皮樣滋養細胞腫瘤）等，是一類(lèi)高度惡性的腫瘤，在未有有效化療之前，致死率極高，有“凡是絨癌無(wú)人能活，凡是能活者不是絨癌”之說(shuō)。上世紀五十年代，人們發(fā)現這類(lèi)腫瘤對于化療極為敏感，絨癌不但成為第一個(gè)通過(guò)化療獲得治愈的實(shí)體瘤，而且患者可以保留生育功能，至今已有孫輩后代的產(chǎn)生，故又有“如果一生必須得一次癌，就祈求得絨癌，因為絨癌能夠治愈”之說(shuō)。

    滋養細胞腫瘤的診治，華人的貢獻頗大。在國外，是李敏求首先將甲氨蝶呤應用于治療絨癌取得了成功；在國內，先師宋鴻釗院士先是使用6巰基嘌呤后又采用5氟尿嘧啶取得了成功。這是國人少有的在上世紀中葉就能夠與國外先進(jìn)水平相媲美的惡性腫瘤治療成就，而宋大夫創(chuàng )立的分期法至今仍得到國際組織的采用，宋大夫在上世紀八十年代榮任國際滋養細胞腫瘤研究會(huì )主席，可謂實(shí)至名歸。北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科滋養細胞疾病診療中心迄今仍是國際知名的滋養細胞腫瘤診治中心之一。

    滋養細胞腫瘤以化療為主，結合其他治療手段，對于低危患者治愈率達98%以上，高危患者也可達70%以上，即使是腦轉移患者，治愈率也可達50%。如此突出的療效，化療起到了核心作用。

    滋養細胞腫瘤的化療方案，低危患者可用單藥化療（常用的有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線(xiàn)菌素D等），高危患者多采用聯(lián)合化療（常用的有FAV、FAEV、EMA/CO、EMA/EP等，其中A即放線(xiàn)菌素D）。可以看出，放線(xiàn)菌素D起到了幾乎不可或缺的作用。

    但是，歷史上，放線(xiàn)菌素D卻不止一次出現斷貨現象，每次都需要各種呼吁各種報告來(lái)解決。其原因主要有二：

    首先，是放線(xiàn)菌素D是一個(gè)小眾的化療藥，雖然對于滋養細胞的化療而言它不可或缺，但它對于其他腫瘤的治療則不是很必需，這就造成了它的需求量很小。而且，由于滋養細胞腫瘤是一種罕見(jiàn)腫瘤，通常醫院不愿大量進(jìn)貨以免用量太小造成過(guò)期失效，這又進(jìn)一步萎縮了該藥的需求。因此，通常藥廠(chǎng)不愿生產(chǎn)該藥。

    其次，放線(xiàn)菌素D的藥價(jià)極低，即便在多次提價(jià)的今天，它一支不足二十元錢(qián)，每個(gè)患者一個(gè)療程的使用量不超過(guò)十二支。低價(jià)加上低使用量，廠(chǎng)商幾無(wú)利潤可言，極大挫傷了生產(chǎn)的積極性。

    既往的幾次斷貨，靠藥房的備貨和多方協(xié)調，基本都涉險過(guò)關(guān)，但這一次，廣泛而持久，備貨已經(jīng)用完，生產(chǎn)卻杳無(wú)音信，進(jìn)口也求救無(wú)門(mén)。僅在我們醫院，就有數十位患者陷入了無(wú)藥可用的困境。