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    心力衰竭的臨床類(lèi)型按其發(fā)展速度可分為急性和慢性?xún)煞N。按其發(fā)生的部分可分為左心衰、右心衰和全心衰。左心衰時(shí)由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困難，最早為勞力性呼吸困難，逐漸發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸；右心衰由于體循環(huán)淤血而表現為腹脹、水腫、肝臟腫大、頸靜脈怒張。

    1、按內科疾病一般護理常規。

    2、臥床休息，限制活動(dòng)量，急性左心衰時(shí)取端坐位，雙下肢下垂，以利于呼吸和減少靜脈回心血量。

    3、給予低熱量、高維生素飲食，少量多餐，禁煙酒。水腫較重患者限制鈉鹽和液體入量。

    4、遵醫囑準確測量并記錄尿量，并注意囑咐患者不能用力排便，保持大便通暢。

    5、持續吸氧3~4升/分，急性左心衰時(shí)立即予鼻異管給氧（氧流量為6~8升/分），病情特別嚴重可應用面罩呼吸機加壓給氧，給氧的同時(shí)在氧氣濕化瓶?jì)燃尤?0%的酒精，有助于消除肺泡內的泡沫。如患者不能耐受，可降低酒精濃度或給予間斷吸入。

    6、遵醫囑給予利尿、強心劑和擴血管藥物，并注意藥物的不良反應。

    7、應用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，觀(guān)察有無(wú)毒性反應，如惡心、嘔吐、視力模糊，黃綠視及心律失常等。

    8、控制輸液速度，每分鐘20~30滴。

    9、嚴密觀(guān)察病情變化，測量生命體征并記錄。

    10、病情穩定后可鼓勵患者做下肢自主活動(dòng)或下床行走，避免深靜脈血栓形成。

    11、出院指導：注意保暖，預防感冒，避免誘發(fā)因素，按時(shí)服藥，定期復診。