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新生兒敗血癥患兒的護理 內容簡(jiǎn)介:
護理診斷/合作性問(wèn)題
體溫調節無(wú)效:與感染有關(guān)。
營(yíng)養失調:低于機體需要量:與嚴重感染引起拒乳、消化、吸收營(yíng)養障礙和代謝消耗過(guò)多有關(guān)。
潛在并發(fā)癥:化膿性腦膜炎或肺炎等。
皮膚完整性受損:與臍炎、膿皰瘡等感染病灶有關(guān)。
護理目標
患兒體溫保持正常范圍。
患兒獲得充足營(yíng)養,體重不降或增加。
患兒住院期間皮膚恢復其完整性。
護理措施
生活護理
1.提供適宜的環(huán)境
2.保證營(yíng)養供給、細心喂養每天測體重1次,可作為觀(guān)察療效和喂養情況的評估標準。
3.加強皮膚護理,包括口腔、臍部、臀部護理
4.避免交叉感染
護理措施
治療配合
1.維持正常體溫
2.清除局部感染病灶
(1)臍部感染先用3%過(guò)氧化氫清洗,再涂碘伏直至痊愈,若有肉芽形成,可用5%——10%硝酸銀溶液點(diǎn)灼。
(2)皮膚小膿皰可用無(wú)菌針頭刺破,刺破前后用75%的乙醇消毒,吸去膿液,然后涂抗生素軟膏;患處周?chē)恼Fつw,須每隔2——3小時(shí)用70%乙醇涂抹,以減少自體接觸感染的機會(huì )。
(3)口腔潰爛使用4%硼酸水沖洗,并多喂開(kāi)水。
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