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    最近，《發(fā)病率和死亡率周報》雜志刊登了麻疹病例數在美國加利福尼亞洲和全美范圍內持續上升的情況。

    2014年1月1日至4月18日加州公共衛計委門(mén)已確認麻疹58例，其中12名患者需要住院治療，無(wú)死亡病例報告。這些患者年齡介乎5個(gè)月至60歲，43%未接種疫苗。大多數（76%）未接種疫苗的患者對接種疫苗持反對態(tài)度。3名患者過(guò)早接種疫苗（年齡<12個(gè)月）。1名患者有重復注射MMR疫苗的記錄。

    與此同時(shí)，在美國出現了129例麻疹病例的報道。美國和加州的大多數病例與來(lái)自菲律賓的游客有關(guān)。

    Journal Watch評論

    麻疹疫苗近50年的發(fā)展已幾乎消除這個(gè)曾經(jīng)常見(jiàn)的兒童疾病，但全球消滅麻疹的希望并未實(shí)現。根據世界衛生組織的數據，全世界每天有330名兒童死于麻疹。麻疹在美國的傳播已經(jīng)停止，然而在許多發(fā)達國家和發(fā)展中國家的傳播依然猖獗。近期在加州和全國麻疹病例的增加證明了保持高接種率、確保群體免疫力和早期識別麻疹的重要性。

    關(guān)于麻疹

    麻疹是一種傳染性極強，有時(shí)甚至是致命的疾病，未接種疫苗的人將增加人際傳染風(fēng)險。一些年輕醫生都沒(méi)見(jiàn)過(guò)麻疹病例。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、結膜炎癥、麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹為特征。 麻疹病毒屬副黏液病毒，體外抵抗力弱，對熱、紫外線(xiàn)和消毒劑均很敏感。在空氣飛沫中保持傳染性不超過(guò)2小時(shí)，但耐寒冷和干燥，在零攝氏度可保持約1個(gè)月。 病人是麻疹唯一的傳染源，傳染性極強。潛伏期末至出疹后5日內均有傳染性，傳染期患者口、鼻、咽、眼結合膜分泌物中含有麻疹病毒。主要是由飛沫經(jīng)呼吸道傳播對于麻疹，人群普遍易感，病后就會(huì )有持久免疫力。以1歲至5歲兒童發(fā)病率最高，嬰兒可從胎盤(pán)獲得母親的抗體，生后6個(gè)月內不會(huì )發(fā)病，但易感母親所生的嬰兒無(wú)先天性免疫力，生后即可得病。

    麻疹一年四季均可發(fā)病，以冬春二季為流行高峰。