腸道菌群中的變化被與自體免疫疾病的發(fā)展聯(lián)系在一起,但其間的因果關(guān)系卻很難被證明。一項研究如今確定了腸道細菌普氏菌(Prevotella copri)在風(fēng)濕性關(guān)節炎(一種最常見(jiàn)自體免疫疾病)的發(fā)病機理中的潛在作用。
風(fēng)濕性關(guān)節炎的特征是關(guān)節炎癥,并且關(guān)節炎動(dòng)物模型已經(jīng)表明,腸道菌群能夠在已經(jīng)存在自身免疫的前提下觸發(fā)這種炎癥。為了研究腸道菌群在疾病發(fā)展中所扮演的角色,Scher等人利用16S rRNA測序從而分析了未經(jīng)治療的病人——新發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節炎(NORA)——的排泄物微生物,同時(shí)將這些數據與慢性、已接受治療病人和健康受試者的測序數據進(jìn)行了比較。與其他受試組相比,NORA病人擁有過(guò)多的普氏菌,而許許多多被認為對于維持腸道平衡(例如擬桿菌和集群十四梭狀芽胞桿菌)非常重要的其他細菌卻在減少。
更多的分析表明,普氏菌OTU4是NORA病人中最普遍的分類(lèi),而全基因組測序顯示,普氏菌OTU4和普氏菌一樣。有趣的是,與NORA相關(guān)的普氏菌基因組包含了幾種ORF,后者被發(fā)現在之前測序的來(lái)自健康個(gè)體的普氏菌基因組中要少見(jiàn)得多;這些ORF中的兩種編碼了一種鐵傳輸因子的成分,這種因子已知是其他細菌中的毒力因子。此外,與控制健康微生物區(例如擬桿菌)的細菌不同,普氏菌編碼了一種超氧化物還原酶和一種phosphoadenosine phosphosulphate還原酶。這兩種基因或許通過(guò)增加普氏菌對于源自宿主的活性氧類(lèi)的抗性,以及通過(guò)產(chǎn)生氧化還原蛋白硫氧還蛋白——之前被描述為風(fēng)濕性關(guān)節炎的一種致病因素,從而有助于開(kāi)發(fā)和維持腸道炎癥。一種結腸炎小鼠模型更進(jìn)一步支持了普氏菌的促炎作用:與被克隆了共生的多形擬桿菌的小鼠相比,被克隆了普氏菌的小鼠表現出了增強的上皮炎癥,以及體重的下降。
總的來(lái)看,這些數據表明普氏菌在促炎環(huán)境中很旺盛,并甚至增加了炎癥的自身優(yōu)勢,但還需要更多的工作以確定是否普氏菌有助于風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)展。有趣的是,缺乏已知的風(fēng)濕性關(guān)節炎危險等位基因的NORA病人,與攜帶這些基因的人相比,具有一種普氏菌的更高的相對豐度,而這意味著(zhù)在具有遺傳危險性的個(gè)體中,較少的細菌就足以引發(fā)疾病。
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