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    據《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的一則研究披露，那些接受了諸如腎臟、肝臟、心臟或肺等實(shí)體器官移植的病人，其總體的罹患癌癥風(fēng)險是一般人群的兩倍，其發(fā)生多種不同類(lèi)型惡性腫瘤的風(fēng)險也會(huì )增加。

    實(shí)體器官移植的接受者由于免疫抑制導致腫瘤性病毒感染而會(huì )使其罹患癌癥的風(fēng)險增加。更好地了解器官移植接受者的罹患癌癥風(fēng)險可幫助理清免疫系統、感染及其他因子在惡性腫瘤的發(fā)生中所起的作用，并可找到改善器官移植安全性的機會(huì )。

    馬里蘭州羅克維爾的**癌癥研究所的Eric A. Engels, M.D., M.P.H.及其同事開(kāi)展了一項旨在檢查實(shí)體器官移植后癌癥發(fā)生的總體模式的研究。研究人員應用來(lái)自美國移植器官接受者科學(xué)登記（1987-2008）及13個(gè)州和地區癌癥登記中的實(shí)體器官接受者的鏈接數據以確定移植器官接受者與一般人群相比時(shí)的相對及絕對的罹患癌癥風(fēng)險。

    這些數據包括17萬(wàn)5732個(gè)移植器官（是1987-2008年間美國移植器官總數的39.7%）。最常見(jiàn)的移植器官為腎臟（58.4%）、肝臟（21.6%）、心臟（10.0%）及肺臟（4.0%）。在隨訪(fǎng)期間，器官移植接受者與被診斷的1萬(wàn)又656起惡性腫瘤有關(guān)系，且分析表明與一般人群相比，他們的總體癌癥罹患風(fēng)險增加了一倍。

    有32種不同的惡性腫瘤的罹患風(fēng)險有所增加，它們中有些與已知的感染有關(guān)（如肛門(mén)癌，卡波濟氏肉瘤），而另外一些則與感染無(wú)關(guān)（如黑色素瘤、甲狀腺癌和唇癌）。罹患風(fēng)險增加的最常見(jiàn)的惡性腫瘤是非何杰金氏病（n = 1,504） 和肺癌（n = 1,344）、肝癌 （n = 930）及腎癌 （n = 752），它們一同組成了移植器官接受者中的所有癌癥的43%，而美國一般人群的這一百分比為21%。

    所有類(lèi)型的器官移植的接受者的非何杰金氏淋巴瘤的罹患風(fēng)險與一般人群相比都有所增加。對肺癌而言，罹患風(fēng)險增加最大的是肺臟移植接受者，但其它器官（腎臟、肝臟和心臟）移植接受者的罹患風(fēng)險也都存在。肝癌的罹患風(fēng)險僅在肝移植接受者中有所提高。在腎臟移植接受者中，其腎癌罹患風(fēng)險最高，但該風(fēng)險在肝臟和心臟移植的接受者中也有所增加。

    文章的作者寫(xiě)道：“某些惡性腫瘤的發(fā)生是因為對致腫瘤病毒的免疫控制能力的喪失，但其它惡性腫瘤的發(fā)生則與已知的感染無(wú)關(guān)。某些癌癥的其它促發(fā)因子可能包括慢性免疫干擾或炎癥、基礎內科疾病或藥物毒性的影響。我們的發(fā)現應該對器官移植相關(guān)性致癌機制的研究有激勵作用。在器官移植接受者中的廣泛性惡性腫瘤風(fēng)險的增加，加上器官移植患者長(cháng)期生存率的改善應該鼓勵人們進(jìn)一步地研發(fā)預防及早期發(fā)現這一人群的癌癥的方法。”