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預防糖尿病、高血壓等疾病首先要預防脂肪肝。11月5日,楊浦區紫城社區的130位居民成為上海首批脂肪肝篩查對象。上海市脂肪性肝病診治研究中心透露,已有證據顯示,脂肪肝可以使50歲以下的人群壽命縮短4年,50歲以上的人群壽命縮短10年。為此,上海擬對全市上萬(wàn)個(gè)居民進(jìn)行脂肪肝篩查,并建立一套脂肪肝預警體系。
上海人患病率已近3成
昨天早上7點(diǎn)30分,延吉中路、滄州路路口熱鬧非凡,周?chē)纳鐓^居民排隊在這里接受脂肪肝篩檢。隊伍中,有老年人,也有中青年人。在接受了經(jīng)脈硬化檢查、B超、血生化檢查后,40歲的李杰一臉愁容,他說(shuō):“醫生從初步檢查中發(fā)現,我已經(jīng)是中度脂肪肝了。其實(shí),我5年前在單位體檢中就被發(fā)現有脂肪肝。我以為是吃出來(lái)的,小毛病,不痛不癢,一直沒(méi)有注意。”
目前,上海的脂肪肝患病率逐年增加,而且越來(lái)越年輕化。仁濟醫院教授曾明德指出,5年前,脂肪肝患病率估計在18%左右,而現在幾乎3個(gè)人中就有1個(gè),已經(jīng)和歐美國家旗鼓相當。特別是很多30歲左右的年輕人,整日大魚(yú)大肉,喝酒應酬,晚上熬夜、吃夜宵,很容易患上脂肪肝。而在剛剛結束的一份兒童脂肪肝專(zhuān)項檢查中發(fā)現,小學(xué)生的脂肪肝患病率也從5年前的1.5%上升至3%。
“少吃多動(dòng)”并非萬(wàn)能
最讓醫生擔心的是,和糖尿病,高血壓比起來(lái),脂肪肝因為沒(méi)有癥狀,在很多人眼中并不受重視。“很多人認為脂肪肝可治可不治,自己注意點(diǎn)就可以了。”上海市脂肪性肝病診治研究中心副主任、仁濟醫院教授茅益民指出,得了脂肪肝,通常提示身體的能量代謝失調。“脂肪肝如果不及時(shí)防止,肝炎、肝纖維化、肝硬化和肝癌可能會(huì )接踵而至。不同于其他常見(jiàn)的慢性肝病,脂肪肝還與肝臟外的其他代謝疾病糾纏不清。脂肪肝是代謝綜合疾病的第一步,患者不好好控制,幾年后就會(huì )逐漸成為2型糖尿病患者,并且腦梗塞、腦溢血、冠心病、心肌梗死等心腦血管事件的發(fā)生率遠高于正常人群。”事實(shí)上,30歲至50歲是控制脂肪肝的關(guān)鍵年齡段。專(zhuān)家認為,如果在30多歲發(fā)現脂肪肝,那么患糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險年齡就會(huì )提前,直接影響到壽命。
對于脂肪肝無(wú)外乎“少吃多動(dòng)”,沒(méi)必要去醫院的想法,專(zhuān)家指出,脂肪肝的治療是因人而異的系統工程。患者該怎么吃、吃什么、吃多少、怎么運動(dòng)、采用什么運動(dòng)方式、運動(dòng)量如何控制,以及是否需要輔以藥物治療,這一切都必須在醫生指導下進(jìn)行。
從昨天開(kāi)始,上海市脂肪性肝病診治研究中心將走進(jìn)社區。相關(guān)專(zhuān)家將逐步和本市多個(gè)社區聯(lián)手,對健康人群進(jìn)行脂肪肝的專(zhuān)項篩查。一旦發(fā)現脂肪肝的高危人群,就會(huì )對其進(jìn)行指導。與此同時(shí),也會(huì )對所有接受篩查的居民進(jìn)行長(cháng)期跟蹤隨訪(fǎng),建立代謝綜合征方面的健康檔案,建立預測脂肪肝發(fā)生和疾病進(jìn)展的綜合預警體系。
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