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卵巢癌化療新進(jìn)展-東南大學(xué)腫瘤研究所

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卵巢癌化療新進(jìn)展
李蘇宜 
東南大學(xué)腫瘤研究所
中大醫院臨床腫瘤中心
單藥化療
單藥化療
單藥化療－－－紫杉醇
周療法給藥方式
Kita 等 80㎎/㎡ d1、8、15 靜脈輸注（1H）
28天一個(gè)周期，至少兩個(gè)周期， 37例復發(fā)患者 得到了13.5%完全緩解（CR） 32.4%部分緩解（PR） 緩解率（CR+PR）45.9%的結果
25%患者出現血液毒性，其中24.3%患者出現中性粒細胞減少癥（Ⅲ/Ⅳ度）
Duder 等 80㎎/㎡（W1-6） 靜脈輸注（1H),，8周為一個(gè)周期，3個(gè)周期，32例對鉑類(lèi)與紫杉醇耐藥卵巢癌患者接受小劑量紫杉醇，完全緩解率3.1%，部分緩解率28.1%，中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）10.5月, 44%Ⅲ/Ⅳ度中性粒細胞減少
可作為復發(fā)卵巢癌患者補救治療方案
標準化療后的鞏固性化療 

單藥化療－－－拓撲替康

美國FDA確認單藥拓撲替康為卵巢癌的二線(xiàn)治療用藥
推薦劑量1.5㎎/（㎡/d）,d1-5,30分鐘靜脈輸注，每21天為一個(gè)治療周期
單藥化療－－－拓撲替康
139例鉑類(lèi)與紫杉醇療后復發(fā)患者，推薦劑量治療，130例療效評價(jià)
緩解率為13.7%，鉑類(lèi)抵抗者為12.4%，鉑類(lèi)敏感者為19.2%，緩解持續時(shí)間18.1月
82%患者出現Ⅳ度中性粒細胞減少，30%患者出現Ⅳ度血小板減少
非血液毒性較輕 
單藥化療－－－拓撲替康
怎樣減少血液毒性? 

調整藥物劑量

調整給藥時(shí)間

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