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抑郁癥的心理治療-浙江省立同德醫院-陳炯 內容簡(jiǎn)介:
抑郁癥的心理治療
浙江省立同德醫院心身科
陳炯
抑郁癥
抑郁癥是以顯著(zhù)而持久的心境障礙為主要特征的一種疾病,患者主要存在興趣喪失、注意困難
食欲下降和有死亡或自殺觀(guān)念,其他癥狀包括認知功能、語(yǔ)言、行為、睡眠等方面的異常表現。
上述所有變化的結果均導致患者人際關(guān)系、社會(huì )和職業(yè)功能的損害。
抑郁癥
抑郁癥按來(lái)源可分為三類(lèi)
內源性抑郁
體因性抑郁
心因性抑郁
了解患者的抑郁主要來(lái)源和不同表現,以使醫師對心理治療的選擇有所側重。也是對精神科臨床醫師的一個(gè)較高的要求。
抑郁癥的心理治療
內源性抑郁
患者發(fā)病缺乏明顯的社會(huì )心理因素背景,我們強調的是藥物治療,但從心理動(dòng)力學(xué)觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,這種抑郁仍然存在潛在的日常生活事件。
患者前期應以藥物治療為主,心理治療只能在較淺層面上進(jìn)行。
抑郁癥的心理治療
內源性抑郁
心理健康知識的輔導、理解和安慰性的支持性療法;
抑郁情緒緩解后,進(jìn)行認知性治療,配合使用行為治療的技術(shù);
患者有較強的求治愿望且有一定的領(lǐng)悟能力,可以采用更進(jìn)一步的治療。
抑郁癥的心理治療
體因性抑郁
大多數屬心身疾病范疇;
采用認知療法,使患者以積極樂(lè )觀(guān)的態(tài)度面對自己的疾病,并矯正其不良的行為模式,提高對軀體疾病治療的療效
對部分有一定領(lǐng)悟能力和求治欲的患者可作心理動(dòng)力學(xué)治療。
抑郁癥的心理治療
體因性抑郁
由各種軀體疾病以及藥物和有害物質(zhì)所致的抑郁----抑郁綜合征
治療原發(fā)病為主要,心理治療不容忽視。
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