呂先生因便血前往北京王府中西醫結合醫院就診,在做結腸鏡檢查并切除息肉后,呂先生感到腹痛難忍,但被醫生告知是"正常現象".當晚,呂先生被診斷為腸穿孔及彌漫性腹膜炎,住院治療半個(gè)月。出院后,呂先生將院方起訴至法院,索賠12萬(wàn)余元。昨天,昌平法院開(kāi)庭審理這起案件時(shí),院方表示腸穿孔系并發(fā)癥,因此不應承擔賠償責任。
術(shù)后疼難耐
醫生說(shuō)"忍忍"
今年4月22日,呂先生因便血前往北京王府中西醫結合醫院就診,并按照醫生要求,次日再到該院接受結腸鏡檢查。手術(shù)過(guò)程中,消化內科的宋大夫告訴呂先生說(shuō)其橫結腸中有塊息肉,并詢(xún)問(wèn)是否要切掉,得到同意后,宋大夫為呂先生切除了息肉。術(shù)后,醫生囑咐他要去廁所排氣,在此過(guò)程中,呂先生感到腹痛難耐,遂讓妻子去向醫生反應,被告知"沒(méi)事,忍忍吧".
第二次如廁,呂先生仍疼痛不止,妻子再次找到宋醫生,但醫生只簡(jiǎn)單回復了句"做腸鏡都這樣,忍忍就行了".第三次如廁后,呂先生已經(jīng)疼得無(wú)法站立。第四次如廁時(shí),呂先生在廁所內遇見(jiàn)宋醫生,再次當面反映了情況,這次醫生未做任何回答就離開(kāi)了。半個(gè)小時(shí)后,呂先生從廁所出來(lái)時(shí),看到醫生已經(jīng)下班,只得在妻子的攙扶下打車(chē)回家。
返院看急診
方知腸穿孔
回到家中的呂先生感到站也不是,躺也不是,又想吐又想拉,可是什么也沒(méi)有。家人見(jiàn)此情況,趕緊打電話(huà)向老家的鄉村醫生求助,把呂先生的手術(shù)內容以及術(shù)后表現告訴醫生,對方判斷說(shuō)可能是腸穿孔,并建議家人趕緊帶呂先生前往就醫。當晚10點(diǎn),妻子再次陪同呂先生前往王府中西醫結合醫院看急診。在經(jīng)過(guò)系列檢查后,呂先生被診斷為結腸穿孔及急性彌漫性腹膜炎,當時(shí)便被留院進(jìn)行手術(shù)治療。
在住院治療14天后,5月6日呂先生出院回家。事后,針對這一情況,呂先生曾多次找到醫院協(xié)商賠償事宜,但院方只口頭同意賠償5000元。協(xié)商無(wú)果,呂先生將醫院起訴至昌平法院。
庭審現場(chǎng)
院方稱(chēng)腸穿孔系并發(fā)癥
昨天上午,昌平法院公開(kāi)開(kāi)庭審理了這起醫療損害責任糾紛。負責為呂先生進(jìn)行手術(shù)的宋醫生本人并未出庭,醫院方面委托一位律師和另一消化內科的醫生作為代理人出庭應訴。
面對呂先生的起訴,院方代理人表示,事發(fā)當天的息肉切除手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后創(chuàng )面無(wú)出血及明顯穿孔。檢查結束患者聲稱(chēng)腹痛,但未見(jiàn)明顯異常,遂自行離院。院方承認,當晚呂先生因腹痛再次就診,院方為其進(jìn)行了腹腔鏡結腸修補術(shù)。院方認為,院方在術(shù)前向患者告知了相關(guān)風(fēng)險,履行了告知義務(wù),患者知情同意后醫院才做的手術(shù)。息肉切除是有創(chuàng )操作,現代醫學(xué)并不能保證絕對安全,患者術(shù)后出現結腸穿孔是手術(shù)并發(fā)癥,醫院的診療行為手術(shù)操作正確,因此不構成侵權,不應承擔賠償責任。
院方同時(shí)出示了一份由呂先生簽字的告知書(shū)。記者看到這份《消化內鏡檢查知情同意書(shū)》寫(xiě)有"本項診療檢查是一種創(chuàng )傷性的診療手段,一般來(lái)說(shuō)是安全的,但因個(gè)體差異,在操作過(guò)程中仍具有一定的風(fēng)險性".在這段話(huà)后面,羅列了11項可能遇到的風(fēng)險,包括"對檢查組織器官所造成的損傷、穿孔(食管、胃、腸等)".
患者訴說(shuō)
折騰半個(gè)月瘦了20斤
41歲的呂先生昨日親自參加了庭審,盡管已經(jīng)過(guò)去近三個(gè)月,呂先生的面色仍稍顯蠟黃。"手術(shù)前我150多斤,折騰這半個(gè)月后,我出院時(shí)的體重只有132斤了。"呂先生告訴記者,從事裝修工作的他以前都是和工人一起扛材料,"現在明顯有心無(wú)力,只能站在旁邊指揮他們干活".
對于院方出示的告知書(shū),呂先生表示"術(shù)前沒(méi)告訴我還有這種風(fēng)險,簽的時(shí)候就說(shuō)簽個(gè)字,他沒(méi)讓我看,我也沒(méi)想著(zhù)仔細看,就覺(jué)得這么大醫院這么小一個(gè)檢查,不能出事。"
庭審結束后,醫院方面參加庭審的醫生告訴記者,在醫學(xué)界,呂先生這種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率是0.6%到0.7%."我干消化內科快30年了,也是第一次見(jiàn)到這種事。"這位醫生說(shuō)。
庭審中,呂先生的律師表示要申請對該案進(jìn)行司法鑒定。隨即法官宣布休庭,待鑒定結果做出后,再進(jìn)行審理。
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