幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

　　子宮內膜異位指的是子宮內膜樣組織在子宮外出現，它會(huì )誘導慢性的炎癥反應。子宮內膜異位癥在生育年齡中的發(fā)病率為2-10%，在不孕癥和/或盆腔痛婦女中的發(fā)病率達30-50%。子宮內膜異位會(huì )引起痛經(jīng)、排卵痛、性生活不適、異常出血、慢性盆腔痛、疲乏、不孕等，而且常被漏診。醫療或外科手術(shù)的目的是控制癥狀、去除或減少身體疾病。

　　在醫療資源有限的今天，社會(huì )有必要對子宮內膜異位癥的費用進(jìn)行關(guān)注。子宮內膜異位癥的費用包括診斷費用和治療費用。對費用的評估并進(jìn)形成本效益比可以達到早期診斷、早期治療的目的。

　　方法：

　　前瞻性、多中心研究，在門(mén)診部做問(wèn)卷調查對費用和生活質(zhì)量作出評估，共10個(gè)國家12家中心參與研究。

　　研究納入標準：2008年或2008年以前通過(guò)腹腔鏡和/或組織病理學(xué)診斷為子宮內膜異位癥，并根據r-AFS評分進(jìn)行分期。2008年至少在一家中心進(jìn)行子宮內膜異位癥的相關(guān)治療。

　　研究排除標準：子宮內膜異位癥疑似病人和既往有子宮內膜異位癥病史但不是由于子宮內膜相關(guān)的疾病就診的患者。主要評估指標：衛生保健費用（醫療費用）、生育失敗的費用、總費用、生活質(zhì)量調整年。用歐洲Qol-5D標準評估健康相關(guān)的生活質(zhì)量（包括五項指標）：機動(dòng)性、自我照料、每日活動(dòng)、疼痛/不適、焦慮/沮喪。用三級水平回答5項指標：沒(méi)問(wèn)題、部分問(wèn)題、主要問(wèn)題。

　　結果：

　　3216位婦女參與問(wèn)卷調查，得到回復909位，應答率28%。909位婦女的數據分析：每位婦女平均每年花費的總費用為9579歐元（95%置信區間8559-10599歐元）。每位婦女花費在生殖能力喪失上的間接費用為6298歐元（占總費用的66%），是衛生保健費用（3113歐元）的2倍。

　　直接費用為：健康維護成本（每位婦女3113歐元；占95%的直接費用）；非健康維護花費（168歐元；占5%的直接費用）。健康維護花費主要為：手術(shù)（占29%）、監測成本（占19%）、住院費用（占18%）和就診費（占16%）。藥費占健康維護花費的10%。

　　關(guān)于健康相關(guān)的生活質(zhì)量，在初始研究時(shí)16%的婦女報告部分或主要是“機動(dòng)性”有問(wèn)題，3%報告為“自我照料”有問(wèn)題，29%報告是“日常活動(dòng)”有問(wèn)題，56%報告是“疼痛/不適” 問(wèn)題，36%報告是“焦慮/沮喪” 問(wèn)題。

　　子宮內膜異位婦女19%發(fā)生了生活質(zhì)量下降，24%的子宮內膜異位婦女健康狀態(tài)正常。2位婦女認為她們生不如死。

　　“直接的衛生保健費用和總費用”是評估生活質(zhì)量降低的最重要的指標之一。子宮內膜異位癥越嚴重、有盆腔痛、不孕癥及患病時(shí)間越長(cháng)，費用越大。

　　結論：

　　“子宮內膜異位癥”引起的相關(guān)的經(jīng)濟負擔較重，和其他慢性病（如糖尿病、克隆氏病、風(fēng)濕性關(guān)節炎）相似。子宮內膜異位癥能降低生育能力，降低生活質(zhì)量。