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卵巢癌新療法:抗血小板治療

2013-01-06 10:03 閱讀:2901 來(lái)源:中國婦產(chǎn)科網(wǎng) 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡(luò )
[導讀] 卵巢癌腫瘤存在一種旁分泌通路,能增加血小板生成因子的釋放。因此病人會(huì )出現伴癌血小板增多癥,這也是營(yíng)養腫瘤的重要途徑。因此,這一通路的明確可能成為靶向藥物開(kāi)發(fā)的思路。

  背景:卵巢癌伴瘤血小板增多癥的確切機制以及血小板在促進(jìn)腫瘤生長(cháng)過(guò)程中所起的作用尚未明確。

  方法:我們收集了619位卵巢上皮性癌的臨床資料來(lái)檢驗血小板計數與疾病預后之間的關(guān)系,人體血清學(xué)標本及老鼠模型都曾被探究用于研究卵巢癌伴瘤血小板增多的機制。血小板在腫瘤生長(cháng)中所扮演的角色尚未明確。

  結果:血小板增多與晚期卵巢癌及疾病特異性生存有顯著(zhù)性聯(lián)系。對于血小板正常的患者,血小板增多的患者的促血小板生成素及白細胞介素-6顯著(zhù)增多。 這項針對619名卵巢癌患者的前瞻性研究在美國的4個(gè)學(xué)術(shù)中心進(jìn)行,研究發(fā)現192(31%)的患者出現血小板增多的情況。對于血小板增多的患者,平均存活期為2.62年,對于血小板正常的患者,平均存活期為4.65年(P<0.001)。在多變量分析中分析了年齡、疾病分期、腫瘤分級和類(lèi)型、手術(shù)后腫瘤縮小的程度,血小板增多仍然是生存不良的獨立預測因子(P<0.001)。小鼠實(shí)驗中,白細胞介素-6可以激發(fā)促血小板生成素,導致血小板計數飆升,刺激腫瘤生長(cháng)。晚期卵巢癌患者針對白細胞介素-6的抗體治療能夠顯著(zhù)的減少其血小板計數。此外,卵巢癌動(dòng)物實(shí)驗中發(fā)現中和白細胞介素-6能夠明顯的改善紫杉醇類(lèi)藥物的療效,直接抗血小板治療策略可能是一項有效的治療措施。

  結論:卵巢癌腫瘤存在一種旁分泌通路,能增加血小板生成因子的釋放。因此病人會(huì )出現伴癌血小板增多癥,這也是營(yíng)養腫瘤的重要途徑。因此,這一通路的明確可能成為靶向藥物開(kāi)發(fā)的思路。
 

 


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