幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

  桌上簽字能否阻止桌下“*”？

  ——衛計委擬規定醫患雙向簽字不送“紅包”引發(fā)關(guān)注

  衛計委日前就《加強公立醫院廉潔風(fēng)險防控》征求意見(jiàn)，規定“患者入院時(shí)進(jìn)行醫生不收‘紅包’、患者不送‘紅包’雙向簽字，協(xié)議書(shū)納入病案管理”。此舉引發(fā)社會(huì )熱議，一紙協(xié)議能否根治屢禁不止的“紅包”痼疾？“紅包”現象，患者有怨言卻要送，醫生不情愿卻在收，到底何時(shí)才能跳出這一怪圈？

  “紅包”原本在桌下，桌面簽字無(wú)意義？

  對于衛計委此舉，中華醫學(xué)會(huì )黨委書(shū)記饒克勤說(shuō)，用明文規定告訴患者和醫生，送“紅包”和收“紅包”都是不可取的，對于規范醫療行業(yè)從業(yè)人員行為是必要的。

  然而，北京市人大代表、隆安律師事務(wù)所合伙人強磊表示，約定雖可起到震懾和警示作用，但實(shí)際意義不大。“紅包”本身就是暗箱操作的，怎么會(huì )寫(xiě)在書(shū)面上呢，這是道德問(wèn)題，應該靠良心去做。“桌上簽協(xié)議，只是走形式而已。”

  記者在北京、深圳等地采訪(fǎng)了一些醫生，他們表示，中國是人情社會(huì )，人們習慣了辦事給人家一些好處，實(shí)際上很少有醫生主動(dòng)向病人索要“紅包”，病人大都是自愿的，因此這與違法犯罪是兩回事。

  中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)會(huì )分會(huì )主任委員、北京友誼醫院肝病中心主任賈繼東則認為，患者發(fā)自?xún)刃淖鹬蒯t生的醫術(shù)、醫德、人品表達感激送“紅包”的數量不會(huì )太多。更多的患者是“從眾心理，不送‘紅包’不放心，怕不送得不到好的服務(wù)”。另外一種可能是，患者想得到額外更好地服務(wù)，比如提前住院、提前手術(shù)等。

  來(lái)自山東省的陳峰對記者說(shuō)，去年他父親患心臟病住院手術(shù)治療，有朋友提醒一定要給醫生送‘紅包’，否則不好好給治。陳峰不好意思地趁醫生一個(gè)人在屋時(shí)，塞了2000元的信封在醫生口袋里，也給住院處的護士長(cháng)送了同樣的數額。

  “還好我送了。”陳峰后來(lái)發(fā)現和他父親同病房的其他人也送了。“因為醫生到底會(huì )不會(huì )認真手術(shù)和治療，患者沒(méi)法檢驗。”陳峰說(shuō)。

  服務(wù)不好、醫生待遇低，豈能靠“紅包”解決？

  記者在醫院采訪(fǎng)時(shí)，有醫生表示，醫生是個(gè)高風(fēng)險、高門(mén)檻、高強度的工作，收入并不高，“紅包”是勞動(dòng)價(jià)值的扭曲體現。

  賈繼東認為，醫生的勞務(wù)價(jià)值沒(méi)得到體現確實(shí)是問(wèn)題，要改革，但是不能通過(guò)收“紅包”來(lái)改。如果依靠收“紅包”彌補勞務(wù)價(jià)值不足的損失，無(wú)異于飲鴆止渴。“醫生收‘紅包’本身就是不合法的行為，而且還有損醫生的尊嚴。”

  如果對醫生不能依靠政策規定獲得體面的收入，用“紅包”形式提高收入，最直接的是損壞了醫患關(guān)系。“如果有患者治療效果不理想，他可能會(huì )想，我為什么沒(méi)有得到好的治療，因為我沒(méi)有送錢(qián)，或者說(shuō)送的不夠多。”賈繼東說(shuō)。

  解決醫生勞務(wù)價(jià)值不能得到體現的問(wèn)題，必須靠政策解決。比如現在醫藥分開(kāi)，增設醫事服務(wù)費就是往這方面走的一步。“醫生不是不能談錢(qián)，關(guān)鍵是要靠自己的知識、技術(shù)、勞動(dòng)合法、公正、體面地取得應有的報酬和地位。”

  有人擔心自己不送紅包就可能得不到好的服務(wù)？賈繼東說(shuō)，主要是因為醫患間缺乏信任。醫院的運營(yíng)體制存在問(wèn)題，非營(yíng)利性醫院客觀(guān)上存在趨利性，醫院自身的運營(yíng)、發(fā)展全靠自己去掙錢(qián)。而醫院自己掙錢(qián)的來(lái)源主要不是靠技術(shù)，而是靠賣(mài)藥和檢查費用，因此過(guò)渡用藥和檢查一定程度上存在。目前，醫藥分開(kāi)的改革就是要革除這一痼疾。

  有醫生說(shuō)：“現在是不拿‘紅包’的都很清貧，拿‘紅包’的活得反而很滋潤，這樣下去很可怕。”賈繼東認為，在當前這個(gè)體制下，醫術(shù)越高超，醫德越高尚，掙錢(qián)越少的問(wèn)題確實(shí)存在。

  國務(wù)院醫改專(zhuān)家咨詢(xún)委委員、北京大學(xué)光華管理學(xué)院經(jīng)濟學(xué)教授劉國恩說(shuō)，患者找不到好的醫生，或者做一個(gè)手術(shù)要等很久，因此送“紅包”成了解決稀缺資源的手段。盡管“紅包”確實(shí)起到了補償醫生收入的作用，但醫生待遇問(wèn)題不應該通過(guò)“紅包”來(lái)解決。

  桌上協(xié)議與桌下改革并舉，杜絕“紅包”或可期

  多位專(zhuān)家表示，必須從制度上保證醫生不收“紅包”，有更高的合法收入，拿“紅包”的醫生承擔相應的法律責任。

  強磊等一些法律界人士指出，醫務(wù)人員收紅包，相當于利用職務(wù)之便收受賄賂，觸犯了刑法，是犯罪行為；送紅包也是行賄行為；如果有醫務(wù)人員表現出“不給紅包就不好好手術(shù)”的態(tài)度，就是罪上加罪，變成“索賄”。

  但實(shí)際上，在司法實(shí)踐中，很少有醫生因為收受“紅包”被追究法律責任的，即便被查處，也至多是做違紀處理。許多地方出臺了規定，一旦發(fā)現醫生收受紅包將予以開(kāi)除，但業(yè)內人士表示，收“紅包”較多的基本都是醫院業(yè)務(wù)骨干，醫院怎么可能開(kāi)除這些人呢？所以很多“禁令”最終淪為一紙空文。

  賈繼東、北京兒童醫院血液病中心主任醫師鄭胡鏞等認為，僅僅是原則性的規定缺乏約束力，行之有效的是嚴格的法律約束和監管機制。在歐美等法律體系發(fā)達的國家，醫生和律師、教師等都是高社會(huì )責任的職業(yè)，對這些職業(yè)的監督體系非常敏銳，一旦發(fā)現違規行為，嚴格處罰，才能起到震懾作用。

  鄭胡鏞認為，調整現行的醫生收入體系，正確評價(jià)醫生的勞動(dòng)價(jià)值是解決醫生“收紅包”和根除醫療領(lǐng)域商業(yè)賄賂的關(guān)鍵所在。賈繼東等醫務(wù)人員認為，**在進(jìn)行制度安排時(shí)，必須充分考慮醫生的收入，保證醫生在接診某個(gè)具體病人時(shí)，在具體的醫療行為時(shí)，不一味地想自己的收入。這才是合理的制度安排。

  賈繼東、劉國恩認為，從更深層次來(lái)看，還是需要解決醫療供給不足的問(wèn)題。衛計委門(mén)要想辦法開(kāi)放醫療市場(chǎng)，解放醫生，為其提供有效的平臺，同時(shí)引入社會(huì )力量，加大醫療服務(wù)供給量。

  還有專(zhuān)家指出，除了醫療系統內部的改革外，還需要社會(huì )大環(huán)境的改善。