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臨床上,腰腿痛為多發(fā)病,多由于正氣不足、久勞或跌撲閃挫、風(fēng)寒濕邪趁機侵入機體,經(jīng)絡(luò )痹阻,氣血運行不暢,不通則痛。腰部肌肉、韌帶、骨和關(guān)節的急慢性損傷引起的腰腿痛最為常見(jiàn),如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎增生癥、腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛等。臨床上表現有局限性、固定性疼痛、放射性牽引性疼痛。由于長(cháng)期的疼痛使活動(dòng)受限,久之,可造成肌肉萎縮、關(guān)節變形、喪失勞動(dòng)生活能力。
祖國醫學(xué)認為,腰腿痛屬于“痹癥”的范疇,風(fēng)寒濕邪侵襲和急慢性損傷可導致全身和局部氣滯血瘀,瘀則不通。治療當以散寒除濕、化瘀通絡(luò )、止痛為本。故治療腰腿痛當以腰痛寧膠囊為首選。腰痛寧膠囊臨床使用20余年,是治療腰腿痛常用中成藥。腰痛寧膠囊由經(jīng)典名方“九分散”加味而成。
該藥由馬錢(qián)子調制粉、蒼術(shù)、麻黃、乳香、沒(méi)藥、土鱉蟲(chóng)、全蝎、僵蠶、川牛膝、甘草等藥制成膠囊,每服4-6粒,用特制黃酒為引送服,腰痛寧膠囊治療腰腿痛有三大功能:
功能一:疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò )
痹論云“風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹也”,治療當“寒者熱之”,故腰痛寧膠囊重用風(fēng)濕要藥馬錢(qián)子通經(jīng)絡(luò )、利關(guān)節、治頑痹拘攣。合辛溫之麻黃宣通氣機、開(kāi)腠理、祛邪外出,蒼術(shù)芳香辛烈、健脾燥濕、祛風(fēng)以開(kāi)痹著(zhù)。三藥合力,祛風(fēng)、散寒、燥濕、溫經(jīng)通絡(luò )而止痛。特制黃酒味甘辛、大熱、可行藥勢、增療效,促使藥效迅速直達病位,增強溫經(jīng)通絡(luò )止痛之效。
功能二:活血化瘀,消腫止痛
痹癥疼痛雖為風(fēng)寒濕邪所致,但造成病理現象則為經(jīng)脈阻塞、氣血凝滯致使“不通則痛”,故以活血止痛圣藥乳香、沒(méi)藥活血化瘀、通絡(luò )止痛。乳香且可行氣,使“氣行則血行”。如《珍珠囊》所述:“乳香定諸經(jīng)止痛”,《本草綱目》云:“乳香活血,沒(méi)藥散血,皆能止痛、消腫、生肌,故二藥每每相兼而用”。配以土鱉蟲(chóng)入血軟堅、逐瘀散結,三藥合黃酒共奏活血脈、散淤血、通經(jīng)絡(luò )、消腫痛之功。
功能三:補氣養血、扶正祛邪
痹癥日久,久痛入絡(luò ),久則邪正混處其間,草本不能見(jiàn)效,當蟲(chóng)蟻疏逐,以搜剔絡(luò )中混處之邪。且土鱉蟲(chóng)、全蝎、僵蠶等蟲(chóng)蟻之屬皆為血肉有情之品,除搜風(fēng)熄風(fēng)化瘀通絡(luò )外,尚可養奇經(jīng)、栽培體內精血,兼補氣血。試驗證明:蟲(chóng)蟻類(lèi)藥劑量使用得當、有興奮強壯之作用。更用川牛膝補肝腎、活血化瘀通經(jīng)絡(luò )。甘草補脾益氣,黃酒行藥勢,通血脈,養脾氣,護胃氣助蟲(chóng)蟻,川牛膝、甘草扶正以祛邪。
( 執業(yè)藥師 劉書(shū)堂)
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