婦產(chǎn)科名詞解釋
2010-12-06 16:22
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來(lái)源：上海第六人民醫院
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 婦產(chǎn)科名詞解釋
細菌性**病（BV）——為**內正常菌群失調所致的一種混合感染，有臨床癥狀者主要表現為**分泌物增多，均質(zhì)、稀薄、白色，有魚(yú)腥臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感；檢查**pH>4.5，線(xiàn)索細胞陽(yáng)性，臨床及病理特征無(wú)炎癥性改變。
播散性淋病——指淋病奈瑟菌通過(guò)血循環(huán)傳播，引起全身奈瑟菌性疾病，如淋菌性皮炎、關(guān)節炎、腦膜炎、胸膜炎、肺炎、心內膜炎、心包炎，重者可出現全身中毒癥狀。
生理性鱗-柱狀交接部——原始鱗-柱狀交接部（又稱(chēng)鱗柱狀交界，SCJ）隨體內雌激素的水平變化而發(fā)生移位，稱(chēng)為生理性鱗-柱狀交接部。
移行帶——在原始鱗-柱狀交接部和生理性鱗-柱狀交接部間形成的區域稱(chēng)移行帶區，此區細胞增生活躍，為宮頸癌好發(fā)部位。
鱗狀上皮化生——位于宮頸**部的柱狀上皮在**酸性環(huán)境影響下，移行帶柱狀上皮底層的儲備細胞增生，并逐漸轉化為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落并為復層鱗狀上皮取代，此過(guò)程稱(chēng)為鱗狀上皮化生。
鱗狀上皮化——宮頸**部鱗狀上皮直接長(cháng)入柱狀上皮與其基底膜之間，致使柱狀上皮脫落而被取代稱(chēng)為鱗狀上皮化。
CIN Ⅲ——指重度宮頸上皮不典型增生（異形細胞幾乎累及全部上皮層）及宮頸原位癌。
EIN——子宮內膜癌的癌前病變稱(chēng)為子宮內膜上皮內瘤樣病變（EIN），包括子宮腺瘤型增生過(guò)長(cháng)伴細胞不典型及子宮內膜原位癌。
庫肯勃瘤（Krukenberg tumor）——即印戒細胞癌/粘液細胞癌，是一種特殊的卵巢轉移性腺癌，原發(fā)部位為胃腸道，腫瘤為雙側性、中等大，多保持卵巢原狀或呈腎形；一般無(wú)粘連，切面實(shí)質(zhì)、膠質(zhì)樣；鏡下見(jiàn)典型印戒細胞，能產(chǎn)生粘液，周?chē)墙Y締組織或粘液瘤性間質(zhì)；預后極差。
輸卵管卵巢囊腫——為炎性囊性積液，常有不孕或盆腔炎病史，兩側附件區條形囊性包塊，邊界較清，不活動(dòng)。
妊娠滋養細胞腫瘤——為侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤(pán)部位滋養細胞腫瘤的統稱(chēng)。即妊娠滋養細胞疾病中除葡萄胎外的全部病變。
部分性葡萄胎——指妊娠后部分胎盤(pán)絨毛滋養細胞增生、間質(zhì)水腫而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄，常合并胚胎或胎兒組織。
持續性葡萄胎——葡萄胎完全排空后3個(gè)月，HCG持續陽(yáng)性，稱(chēng)為持續性葡萄胎。
侵蝕性葡萄胎——指葡萄胎組織侵入子宮肌層引起組織破壞，或并發(fā)子宮外轉移者。需行化療。
簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(cháng)——無(wú)排卵型功血的子宮內膜病理改變中，內膜腺體和間質(zhì)細胞增生程度超過(guò)正常周期的增生晚期，常呈局部腺體密集、大小輪廓不規則、腺腔囊性擴大，猶如瑞士干酪樣外觀(guān)。又稱(chēng)瑞士干酪樣增生過(guò)長(cháng)。腺上皮細胞為高柱狀，呈假復層排列；間質(zhì)細胞漿少，排列疏松；螺旋動(dòng)脈發(fā)育差、直豎。表面毛細血管和小靜脈增多，常呈充血擴張。
復雜型增生過(guò)長(cháng)——無(wú)排卵型功血的子宮內膜病理改變中，內膜常增厚，呈息肉狀。光鏡下見(jiàn)腺體呈灶性高度增生，其增生程度遠遠超過(guò)間質(zhì)，致間質(zhì)相對減少；腺體與腺體相鄰呈背靠背現象。腺上皮細胞高柱狀，排列成假復層或復層。間質(zhì)少，螺旋動(dòng)脈直豎，螺旋差。
不典型增生過(guò)長(cháng)——無(wú)排卵型功血的子宮內膜病理改變中，無(wú)論是簡(jiǎn)單型還是復雜型增生過(guò)長(cháng)，當腺上皮細胞核呈現不典型改變，即細胞核增大而圓，核多型性伴非整倍體時(shí)稱(chēng)不典型增生過(guò)長(cháng)，為癌前期病變。
原發(fā)性閉經(jīng)——指16歲第二性征已發(fā)育，但月經(jīng)還未來(lái)潮者；或14歲尚無(wú)第二性征發(fā)育者。
繼發(fā)性閉經(jīng)——指月經(jīng)建立后月經(jīng)停止，停經(jīng)持續時(shí)間相當于既往3個(gè)月經(jīng)周期以上的總時(shí)間或月經(jīng)停止6個(gè)月者。
*閉經(jīng)溢乳綜合征——垂體內分泌催乳激素的腺瘤一方面壓迫分泌**的細胞，使**分泌減少引起閉經(jīng)；另一方面腫瘤分泌催乳素過(guò)多使循環(huán)中催乳激素升高，高催乳激素血癥直接引起溢乳。該癥狀合稱(chēng)閉經(jīng)溢乳綜合征。
希恩綜合征（Sheehan syndrom，原名席罕氏綜合征）——指由于產(chǎn)后出血和休克導致腺垂體急性梗塞和壞死，使腺垂體喪失正常功能引起一系列垂體功能低下的癥狀。包括產(chǎn)后無(wú)乳，脫發(fā)，**腋毛脫落，低**閉經(jīng)，以及腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能減退癥狀如低血壓、畏寒、嗜睡、胃納差、貧血、消瘦等。
卵巢早衰——40歲前由于卵巢內卵泡耗竭或被破壞，或因手術(shù)切除卵巢而發(fā)生的卵巢功能衰竭，稱(chēng)卵巢早衰。
Asherman綜合征——若產(chǎn)后或流產(chǎn)后過(guò)度刮宮引起子宮內膜基底層損傷和粘連，粘連可使宮腔、宮頸內口、宮頸管或上述多處部位部分或全部阻塞，從而引起子宮內膜不應性或阻塞性閉經(jīng)，稱(chēng)Asherman綜合征或宮腔粘連。
PCOS——即多囊卵巢綜合征。是以長(cháng)期無(wú)排卵及高雄激素為特征的內分泌綜合征，是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見(jiàn)的原因。主要表現為月經(jīng)異常、排卵障礙、不育不孕、多毛、痤瘡、肥胖、黑棘皮癥，雙側卵巢增大。
高泌乳素（催乳激素）血癥——各種原因造成外周血中催乳激素異常增高，大于25μg/L稱(chēng)為高催乳激素血癥。可引起繼發(fā)性閉經(jīng)。
圍絕經(jīng)期——指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)間，包括臨床特征、內分泌學(xué)及生物學(xué)開(kāi)始出現絕經(jīng)趨勢的跡象（40歲左右），也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持續到最后一次月經(jīng)后一年。
未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）——指卵泡發(fā)育成熟，但不排卵，卵泡細胞出現黃素化，患者基礎體溫呈雙相，子宮內膜呈分泌期改變。是子宮內膜異位癥引起不孕的原因之一。
假絕經(jīng)療法——子宮內膜異位癥的治療中，使用達那唑（為合成的17α-乙炔睪酮衍生物），能抑制FSH、LH峰，抑制卵巢甾體激素生成能力，直接與子宮內膜的雄激素和孕激素受體結合，抑制內膜細胞增生，導致子宮內膜萎縮、短暫閉經(jīng)，稱(chēng)假絕經(jīng)療法。
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