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肝癌手術(shù)“血龍頭”或可關(guān)上

2012-04-06 13:26 閱讀:1721 來(lái)源:健康報 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 肝癌外科手術(shù)出血多、損傷大的難題一直困擾著(zhù)醫生和患者。4月2日,湖北省腫瘤醫院肝膽胰科主任醫師尹濤采用肝蒂橫斷法解剖性肝段切除術(shù)式,為一位患者切除了25厘米大的肝腫塊。這種術(shù)式就像關(guān)上了手術(shù)部位的血龍頭,多數肝癌手術(shù)就不再需要輸血了。 手術(shù)中,

    肝癌外科手術(shù)出血多、損傷大的難題一直困擾著(zhù)醫生和患者。4月2日,湖北省腫瘤醫院肝膽胰科主任醫師尹濤采用肝蒂橫斷法解剖性肝段切除術(shù)式,為一位患者切除了25厘米大的肝腫塊。這種術(shù)式就像關(guān)上了手術(shù)部位的“血龍頭”,多數肝癌手術(shù)就不再需要輸血了。

    手術(shù)中,尹濤先用彩色超聲再次確定腫瘤的位置,然后快速找到腫塊所在區域的主血管,關(guān)上流向左肝的“血龍頭”,瞬間腫塊所在的左肝因缺血變色,尹濤再完整切除狀如籃球般大小,重約2.5公斤的巨大肝癌腫塊。由于事先阻斷了手術(shù)區域的血流,使得就算切除如此大的肝腫塊,患者失血量控制在300毫升以?xún)龋陀诔R幨中g(shù)失血量400毫升需輸血的標準,也沒(méi)有另行輸血。

    尹濤說(shuō),肝臟的結構就像8個(gè)獨立的“房間”,每個(gè)“房間”有相對獨立的血管和膽管供應血液和膽汁,肝癌侵犯哪個(gè)“房間”,醫生就能先關(guān)掉哪個(gè)“房間”的“血龍頭”,然后將病變“房間”完全拆除,這樣既出血少,患者損傷也小,同時(shí)由于完整拆除“房間”,也避免“房間”中微小癌細胞的殘留,起到減少復發(fā),提高療效的作用。

    據悉,2010年開(kāi)始尹濤率先在國內創(chuàng )新肝癌手術(shù)方式,徹底改變了因肝臟血管豐富,傳統肝癌手術(shù)常是輸血大戶(hù)的局面。兩年多來(lái),他帶領(lǐng)的團隊完成了160余例肝癌手術(shù),其中135例手術(shù)出血量控制在200毫升~300毫升以?xún)龋獍顺墒中g(shù)不需輸血。


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