昨日,筆者在省預防醫學(xué)會(huì )和省疾控中心等舉辦的廣東公共衛生論壇上了解到,廣東正加緊研究配套新醫改的實(shí)施細則。“國家的新醫改方案更多是一種政治象征性,顯示**的決心”,中國醫學(xué)科學(xué)院黨委書(shū)記李立明表示:“廣東是經(jīng)濟發(fā)達地區,在全國的基礎上可進(jìn)一步擴展公共衛生服務(wù)范圍。”
美國投入最高仍有問(wèn)題
“醫改搞得好不好,不完全是投入的問(wèn)題。”李立明告訴筆者,美國人均醫療費用一年是8000美金,衛生投入占GDP的17%,是最高的,但是老百姓的醫療保障也沒(méi)有做得很好,比說(shuō)如嬰兒死亡率,白種人群較低,但有色人種仍然處于較高水平。
中國目前的人均醫療費用一年是800元,衛生投入占GDP的4%.李立明表示,這次醫改明確提出了完善**對公共衛生、城鄉醫療衛生機構和基本醫療保障的投入機制,畫(huà)出了一個(gè)很好的藍圖。
但是新醫改到底能走到哪一步和取得多大效果,李立明認為要取決于當地老百姓的健康需求和**財力的支持程度。廣東近年來(lái)慢性病有上升趨勢,而慢性病和老齡化都會(huì )直接導致醫療費用的增加。因此李立明建議,結合國家的醫改配套方案,廣東可以在中央保證基本醫療服務(wù)的基礎上擴展**提供公共衛生服務(wù)的范圍。
杭州試行方法可以借鑒
此次新醫改方案首次提出公共衛生服務(wù)的均等化,這是人人享有衛生保健最基本的內容。李立明認為,這是新醫改的一大亮點(diǎn),對于降低慢性病發(fā)生率、減少醫療費用等意義重大。“廣東的疾病譜基本接近發(fā)達國家”,這與經(jīng)濟發(fā)展狀況相符合,很多病是“吃”出來(lái)的,再加上環(huán)境問(wèn)題、缺乏鍛煉,因此從公共衛生服務(wù)抓起十分重要。
李立明介紹說(shuō),目前杭州正在試行的一些方法值得借鑒。杭州為了增加市民的體育鍛煉機會(huì ),在公共場(chǎng)所放置自行車(chē),刷市民卡可**,各處都有管理點(diǎn),隨時(shí)騎隨時(shí)還。為了改善居民飲食結構、提倡健康飲食,專(zhuān)家在超市的食品標簽里明確標出有健康和有營(yíng)養的成分,而非健康食品標簽上什么都沒(méi)有。一段時(shí)間下來(lái),健康食品的銷(xiāo)量自然發(fā)生變化。此外,杭州還將“健康五件套”(健康讀本、限鹽罐、控油壺、身高體重計算尺、圍裙)普及到普通市民家庭,引導他們的健康觀(guān)念。
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