中國的臨床試驗在近年來(lái)經(jīng)歷了大幅度飛躍的發(fā)展過(guò)程。由于醫院晉升職稱(chēng)所需,越來(lái)越多的醫生加入到臨床研究中,但與此同時(shí)也帶來(lái)了種種問(wèn)題,不少醫生重科研輕臨床、臨床試驗數據造假、研究成果流于形式很少能轉化到臨床中等等。那么,對醫生來(lái)說(shuō)做科研還是搞臨床重要?
知乎網(wǎng)友@王煥威對此問(wèn)題的認知頗為筆者認同,@王煥威認為:
首先,對醫生來(lái)說(shuō),科研和臨床都重要或者都不重要。具體來(lái)講,之所以說(shuō)科研和臨床都不重要,是因為對醫生來(lái)講,甚至對很多中國人來(lái)講,賺錢(qián)、升職稱(chēng)、有一個(gè)好的生活環(huán)境和工作環(huán)境最重要;而之所以說(shuō)科研和臨床都重要,就是在中國醫院,尤其是好醫院來(lái)說(shuō),想升職稱(chēng)、想爭取各種利益、評各種獎項,科研和臨床都是重要的考核指標。
其次,醫療領(lǐng)域中很多問(wèn)題都是未知的,需要臨床研究,而醫學(xué)的科研也應該由醫生來(lái)做,因為醫生是工作在醫療第一線(xiàn)的,他們最能了解臨床上的問(wèn)題,最了解目前的醫學(xué)情況。醫生能掌握大量的臨床資料和樣本,手里有很多病人的臨床數據,這些都是做科研不可或缺的寶貴資源。
最后,并不是所有醫生都應該做科研。在一個(gè)醫院中,可以有純做臨床的、可以有純做科研的、也可以有臨床和科研都做的,而醫院應該設置不同的考核標準。
廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院主任醫師,廣州呼吸疾病研究所副所長(cháng)、廣醫一院國家藥物臨床試驗機構副主任鄭勁平教授認為,其實(shí)醫生來(lái)做科研是有獨特的優(yōu)勢的。醫生是接觸藥物和患者最多的人,因而也更了解疾病和患者的需求。醫生不但具有豐富的經(jīng)驗,能夠從日常大量的臨床工作中發(fā)現問(wèn)題,而且可以通過(guò)臨床研究首先發(fā)現某種治療方式是否有效,然后再去解讀作用機制。從臨床研究到基礎研究,這是一種逆向思維,能夠很好的服務(wù)于臨床,服務(wù)于患者,對于轉化醫學(xué)來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的方向。同時(shí),做好臨床工作是醫生的本分,而好的學(xué)術(shù)又是做醫生不可或缺的素養,兩者互補,才能相得益彰。
鄭勁平教授常和研究團隊說(shuō),做醫生要學(xué)會(huì )平衡臨床與科研之間的關(guān)系,他并不贊成醫生將所有的時(shí)間用到臨床,醫生需要思考和研究的時(shí)間。在他看來(lái),臨床與科研是相輔相成的,只有深入與患者溝通,才能更好地了解疾病,只有更好地了解疾病,才能更好地造福于患者。
對醫生來(lái)說(shuō),做科研還是搞臨床重要?您怎么認為?
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