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    時(shí)值嚴寒季節，腰腿痛、肺心病、哮喘等慢性病又迎來(lái)了發(fā)病高峰，社區醫院一些藥效靈驗、簡(jiǎn)便易行的中醫中藥療法，備受“老病號”們青睞。

    “中醫熱”似寒冬里的一把火

    “我已在這泡藥浴1個(gè)多月了，除周日外，天天來(lái)。”1月5日，記者在南京玄武區同仁街社區衛生中心采訪(fǎng)時(shí)，遇到正在中藥浴治療的陳女士。

    與陳女士同時(shí)在藥浴的，還有20多人，有的來(lái)自安徽。該社區衛生中心4樓都被開(kāi)辟成藥浴病房，每個(gè)病房?jì)确指糸_(kāi)來(lái)設有一只只裝滿(mǎn)中草藥的大木桶，病人身子浸在里面，只露出個(gè)頭，樓內彌漫著(zhù)一股濃濃的中草藥味道。

    今年58歲、家住南京五塘新村的陳女士患類(lèi)風(fēng)濕多年，看多年西醫沒(méi)看好，后聽(tīng)人介紹，來(lái)這里藥浴。陳女士說(shuō)，這里的條件、醫生手藝都不錯，價(jià)格也適中。現在她手指關(guān)節不痛了，腿也能伸直了。

    負責藥浴的中醫師王應山告訴記者，前幾年，每天來(lái)藥浴治療約有二三十位，而如今每天猛增到四五十位，最多時(shí)有八九十人，多數是些西醫西藥難治的疑難雜癥。藥浴一次收費只有30塊錢(qián)，病房?jì)冉?jīng)常人滿(mǎn)為患，要提前三四天預約。

    據衛計委門(mén)統計，國人花費的醫療費，超過(guò)80%是被慢性疾病所消耗掉的，而中醫中藥調理及治療慢性病具有明顯療效。去年初，中國青年報社會(huì )調查中心對2580人進(jìn)行的一項在線(xiàn)調查顯示，在生病時(shí)，表示“經(jīng)常”或“有時(shí)”想到看中醫的人占67.9%，“很少”的人為24.6%，“不會(huì )”的人僅為7.4%。另?yè)抑嗅t藥管理局調查，前年全國有6.7億人次看過(guò)中醫，約占總就診人次的1/5。

    社區中醫人才“青黃不接”

    “雖然病人很多，我們也想把病房擴容，但實(shí)在沒(méi)人手。”同仁街社區衛生中心書(shū)記王曉嵐對記者說(shuō)，中心懂藥浴的就只王醫生一人，另外有兩名護士給他當助手。“有病人無(wú)醫生”，這成他們面臨的最大難題。

    玄武區是南京市中醫進(jìn)社區做得最好的，但中醫人才明顯短缺。據該區衛生局蔣健局長(cháng)介紹，兩年來(lái)全區投入500多萬(wàn)元在社區衛生服務(wù)中心建設了中醫館，可由于中醫人才培養“斷檔”，全區只有中醫師90多人，而且50歲以上50多人、30歲以下的有近40人，“一老一少，兩頭翹”，30-50歲年齡段人才嚴重青黃不接。

    收入低、地位低、學(xué)歷教育時(shí)間長(cháng)，導致不少人不愿意當社區中醫師。“中醫治療收費太低了，根本體現不了學(xué)中醫的價(jià)值。”近日，記者在江陰市新橋社區衛生服務(wù)中心采訪(fǎng)時(shí)，一位中醫師告訴記者：推拿一次20分鐘，累得滿(mǎn)頭大汗，卻只收15元錢(qián)；針灸一次5元錢(qián)，連剃頭師傅都不如。

    新橋社區衛生服務(wù)中心的惠黎院長(cháng)告訴記者，醫院中醫科只有兩位中醫師，如果只靠他們這點(diǎn)收入，連兩人的工資都不夠，根本沒(méi)法維持科室正常運轉，必須靠院內補貼。而培養一名能獨立開(kāi)方子的中醫師至少要10年以上，遠長(cháng)于西醫師培養周期。

    即使學(xué)了中醫全科，不愿畢業(yè)后進(jìn)社區當醫生的人也不少，這使本來(lái)就存在的人才短缺雪上加霜。讀了5年臨床、2008年畢業(yè)于南京中醫藥大學(xué)的小孫如今已改行，他透露，班上56位學(xué)臨床的同學(xué)，改行的近三分之二，干什么的都有。在醫院工作的只有21人，其中進(jìn)中小醫院的僅13人。“

    解難還需政策上”添把火“

    中醫人才斷檔現象在全國普遍存在。國家中醫藥局前不久一項調查顯示：未來(lái)5年，我國各級各類(lèi)醫療機構對中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的意向需求將達到51.76萬(wàn)人。

    ”隨著(zhù)人們生活方式、工作方式的改變，將來(lái)患慢性腰腿痛、‘富貴病’的人會(huì )越來(lái)越多，而家門(mén)口的社區中醫師必將大有作為。“南京中醫藥大學(xué)臨床醫學(xué)院院長(cháng)顧一煌教授認為，鼓勵中醫中藥人才進(jìn)社區，政策制度一定要跟得上。一要適當提高社區醫生的收入待遇，不讓他們與大醫院差距拉得太大；二要給社區醫生進(jìn)修、深造的機會(huì )，不讓他們在同行面前有低人一等的感覺(jué)。只有幫他們解決了后顧之憂(yōu)，才能使中醫人才”引得來(lái)、留得住“。

    省中醫藥管理局中醫處周柏林副處長(cháng)認為，推廣中醫中藥進(jìn)社區是個(gè)系統工程，目前在政策、法規等方面還有些不配套的地方。比如，許多中醫師是從師傅帶徒弟方式培養出來(lái)的，他們沒(méi)有文憑、學(xué)歷，因此在職稱(chēng)評定、執業(yè)資格方面就面臨著(zhù)麻煩，這在一定程度上影響了中醫中藥進(jìn)社區的進(jìn)程。不過(guò)，主管部門(mén)已經(jīng)認識到這一點(diǎn)，正在加緊研究對策。

    然而，也有專(zhuān)家認為，雖然中醫人才比較缺乏，但中醫師培養是個(gè)緩慢的過(guò)程，不能一蹴而就。如果速成培養一些”半吊子“中醫師，治不好病，反而還會(huì )影響百姓對中醫中藥的信任，砸了祖國傳統中醫藥的牌子。