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    一項隨機對照研究表明，通過(guò)一系列適度的生活方式改變，具有妊娠糖尿病高風(fēng)險孕婦的發(fā)病風(fēng)險可降低多達39%.研究全文近日發(fā)表于《糖尿病護理》。 （Diabetes care 2015 Jul 29;）

    主要研究者、赫爾辛基大學(xué)和赫爾辛基大學(xué)醫院婦產(chǎn)科的Saila B. Koivusalo表示，“這項研究的結果是非常有前途的，與先前發(fā)布的2型糖尿病預防研究結果也相符。這些發(fā)現可能對母親和兒童的健康結局產(chǎn)生重要影響。”

    Koivusalo和他的同事分析了來(lái)自293名有妊娠糖尿病病史和/或懷孕前BMI大于等于30 kg/m?孕婦的數據（平均年齡32歲；懷孕前平均BMI 32 kg/m?;基線(xiàn)妊齡13周）。

    該隊列中144名女性（50名有妊娠糖尿病史）隨機分配到干預組，由研究護士和營(yíng)養師對每一名女性進(jìn)行生活方式輔導，包括制定個(gè)體化營(yíng)養方案和體力活動(dòng)方案。干預組可每周一次免費進(jìn)入公共游泳池并接受有人指導的團隊運動(dòng)。對照組（n = 125;38名有妊娠糖尿病史）給予由產(chǎn)前診所常規提供的飲食和運動(dòng)一般信息的宣傳冊以及標準的產(chǎn)前護理。兩組在每次到研究護士處接受隨訪(fǎng)前，均完成食物頻率問(wèn)卷并報告體力活動(dòng)情況。

    干預組女性有13.9%診斷為妊娠糖尿病（95%CI,8.7-20.6），對照組為21.6%（95%CI,14.7-29.8）。干預組孕期增重也較少，接受生活方式輔導女性的體重比對照組輕0.58公斤（P = 0.037）。干預組女性每周平均體力活動(dòng)時(shí)間增加了15分鐘。對照組的體力活動(dòng)時(shí)間維持不變。

    研究人員寫(xiě)道，“這是就我們所知，第一個(gè)通過(guò)生活方式干預成功降低高危孕婦妊娠糖尿病總發(fā)病率的隨機對照研究。適度的體力活動(dòng)和飲食干預可以使妊娠糖尿病的總發(fā)病率降低39%.”

    研究人員指出，隊列中的所有女性都具有糖尿病的高風(fēng)險；因此，對于未選擇的高危人群，這種效果將更明顯。

    Koivusalo說(shuō)，“眾所周知，妊娠期糖尿病是以后發(fā)生2型糖尿病的一個(gè)危險因素，預防[妊娠糖尿病]可能對妊娠母親產(chǎn)生積極作用，而且還通過(guò)宮內過(guò)程對后代產(chǎn)生積極影響。”

    關(guān)于未來(lái)的研究方向，Koivusalo表示，“通過(guò)關(guān)注不同亞組的影響因素，以確定哪些女性能從干預中得到最大獲益，這將是非常有趣的。此外，關(guān)注不同的種族非常重要。而上述干預措施對女性和兒童健康的長(cháng)期影響是另外一個(gè)重要的課題。”

    編譯自：Moderate lifestyle intervention reduces gestational diabetes risk. Healio. July 31, 2015