和許多同行一樣,我也對當前持續緊張的醫患關(guān)系感到自危。正因為有這樣一種持續存在的危機感,所以工作中我更加小心翼翼。我一直在思考,我們怎樣才能跟患者更好的相處?我們怎樣能夠在盡到醫生責任的前提下更好的保護自己?
去年發(fā)生的我科的一件小事情,一直縈繞在我的心頭,也許這個(gè)事情的處理方式,能給大家一個(gè)參考。
一天上午,我從門(mén)診收治了一個(gè)急性腎盂腎炎的老年女性,過(guò)了不到一小時(shí),醫務(wù)部給我打電話(huà)說(shuō),某某是你收的病人吧,剛來(lái)醫務(wù)部投訴你們科了,說(shuō)你們科的護士態(tài)度生硬,你處理一下。恰好這時(shí)門(mén)診結束了,我就對醫務(wù)部說(shuō),我馬上回病房處理。
回到病房后,我簡(jiǎn)單了解了情況。原來(lái)這位患者來(lái)到病區護理站要辦手續時(shí),恰好趕上醫護人員正忙于搶救一個(gè)病人。一個(gè)護士當時(shí)對這位急于辦手續的患者說(shuō):“一邊等會(huì ),看不到我們正忙嗎?”這位患者有點(diǎn)發(fā)燒,身體很難受,原以為馬上住院治療能解除痛苦,結果治療還沒(méi)有開(kāi)始卻得到了護士的這個(gè)生硬答復,因此感覺(jué)很委屈,扭身就跑到醫務(wù)部投訴去了。
我了解完情況后,便和護士長(cháng)到患者的床前給她解釋了當時(shí)的情況并真誠的進(jìn)行了道歉,這位患者接受了道歉,最后還一再?lài)诟牢仪f(wàn)不要因為這個(gè)事情處理那位護士。出院前,患者老兩口特意找到我,擔心投訴給我們科造成了負面影響,還給我道歉。由于住院幾天彼此都熟悉了,我還對她開(kāi)玩笑說(shuō),你遇到不滿(mǎn)用投訴的方式去處理,而不是采用極端的方式,我還得感謝你。
因為對事情的處理結果以及對疾病的治療效果都非常滿(mǎn)意,出院后這位患者到處說(shuō)我們的好,還幾次帶親戚和鄰居到我科看病,儼然成了我科的義務(wù)宣傳員。這個(gè)事情就這樣圓滿(mǎn)過(guò)去了。
平心而論,當事護士是一個(gè)非常善良的人,而且工作認真,任勞任怨,到科里工作幾年,同事們對她的評價(jià)都很不錯,那一段時(shí)間還因為工作認真負責正在做責任重大的治療護士。但是,她確實(shí)存在著(zhù)說(shuō)話(huà)比較“直”的問(wèn)題,可能時(shí)間長(cháng)了同事們都不太在意了。
事后,我和那個(gè)護士進(jìn)行了一次懇談。我說(shuō),你當時(shí)遇到的是一個(gè)較真但通情達理的患者,所以壞事變成了好事。如果你遇到一個(gè)不較真或不敢較真的患者,可能她忍一會(huì ),頂多心理罵你幾句,事情就這么過(guò)去了。但是,當時(shí)的情況下,假如對方很刁蠻,對你破口大罵一頓,你會(huì )怎么樣?你能和她對罵嗎?或者,對方是一個(gè)殘暴的人,抓起桌上的血壓計、病例夾砸你,你能和她對打嗎?如果打傷了你,即使**對她進(jìn)行了處罰,你心理能不留陰影嗎?同樣的情形,如果當時(shí)你換一種口氣對她說(shuō):“請稍等,我們正在搶救”,是不是更好一些。用這樣友善的口氣和患者說(shuō)話(huà),不但不會(huì )耽誤你的搶救時(shí)間,也不會(huì )顯得你人格低下,而且還會(huì )因為你的文明而受到患者的尊重。
人與人之間交往的好與壞有時(shí)候無(wú)關(guān)道德。一些道德敗壞的人說(shuō)話(huà)溫文爾雅,舉手投足間彬彬有禮,有時(shí)候也會(huì )給人留下好印象;而一些道德高尚、心地善良的人因為說(shuō)話(huà)不注意方式、口氣生硬也會(huì )致人傷害。朋友圈中流傳著(zhù)一個(gè)段子,說(shuō)一個(gè)老母親,見(jiàn)到勞累了一天的兒子回家后本想問(wèn)候、安慰幾句,沒(méi)想到卻遭到工作不如意、心氣不順的兒子幾句惡言惡語(yǔ),母親一時(shí)難以接受就跳樓**了,兒子一看痛苦萬(wàn)分,估計要悔恨終生了。母子親情尚無(wú)法接受惡語(yǔ)相向,何況是和我們匆匆相遇的一些人。
對健康的擔憂(yōu)和對死亡的恐懼是人的本性,每個(gè)人患病后大都會(huì )產(chǎn)生焦慮情緒,就算是我們醫護人員自己亦是如此。患者因病生憂(yōu),難免著(zhù)急,經(jīng)常說(shuō)出一些不理智的話(huà),做出一些不理智的事情,但無(wú)論如何,患者能到醫院來(lái)還是相信我們能給他們解除痛苦的。如果我們因忙而亂,口氣生硬,雙方的負性情緒碰撞到一起肯定會(huì )產(chǎn)生**,嚴重者甚至還會(huì )引起傷害。我們反感個(gè)別患者焦躁無(wú)理的要求和舉動(dòng),同樣,換位思考一下,患者肯定也對我們的冷漠感到氣憤,如果我們沒(méi)有設身處地的體會(huì )患者病后的痛苦和焦慮,就不要指望患者設身處地的感受我們緊張工作的辛苦和勞累。
如果我們了解患者的病后心理學(xué),如果我們在治療疾病的同時(shí)能像心理醫生那樣做一點(diǎn)簡(jiǎn)單的心理疏導,可能會(huì )產(chǎn)生更好的治療效果。如果我們用醫生的仁愛(ài)之心善待患者,不但會(huì )產(chǎn)生這些更好的結果,而且還會(huì )贏(yíng)得患者的尊重。
即使我們醫生不是為了追求那么高尚的情操,如果我們說(shuō)話(huà)溫和一些,友善的接待每一位患者,傷醫事件也許會(huì )減少,就算遇到了惡人,惡的程度也會(huì )有所收斂。這就是所謂的正能量。善待患者,也是善待我們自己。
作為一個(gè)醫生,我痛恨任何方式的傷醫行為,無(wú)論這個(gè)傷害是肉體的還是精神的。我的所有文章從來(lái)沒(méi)有對傷醫者有過(guò)任何的妥協(xié)。我一直認為,理性的處理問(wèn)題才是解決問(wèn)題的根本之道,感性、沖動(dòng)只會(huì )使問(wèn)題變得越來(lái)越糟糕。面對越來(lái)越惡化的醫療環(huán)境,一方面,我們呼吁加快立法,呼吁全社會(huì )的理解,另一方面,我們也要學(xué)會(huì )善待患者,保護自己。
同樣的忙和累,不同的語(yǔ)氣表達可以產(chǎn)生不同的結果。友善的語(yǔ)氣,不一定得到友善的回報,但不友善的語(yǔ)氣,肯定會(huì )帶來(lái)麻煩,同樣要說(shuō)一句話(huà),為什么我們非要把不友善的一面展示給別人呢?本想簡(jiǎn)化處理問(wèn)題,可能因為一句話(huà)帶來(lái)更多的麻煩。我們不能改變社會(huì ),我們也無(wú)法選擇患者,我們只有通過(guò)調整自己才能保護自己。
善待患者是對自己最好的保護,做好“心理”醫生,緩解醫患矛盾。
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