移動(dòng)改變醫療,幾乎所有人都在高喊用信息手段讓傳統醫療的就醫感受變好,但年輕人們在歡呼的同時(shí),是我們否考慮到了新工具的使用對不同年齡群體帶來(lái)的不公平問(wèn)題,醫療+移動(dòng)之后的患者持續管理問(wèn)題?
2014年被稱(chēng)為中國的移動(dòng)醫療元年,醫療行業(yè)正式進(jìn)入“大數據時(shí)代”,全國各地的大醫院在當地**部門(mén)的大力支持下,相繼開(kāi)通了微信預約掛號和支付的服務(wù),以簡(jiǎn)化就診流程,減少患者的無(wú)效走動(dòng),緩解看病難的問(wèn)題。
在新織就的流程下,患者只要手持可移動(dòng)上網(wǎng)的手機、IPAD等工具,手指戳戳,就可以輕松完成網(wǎng)上預約掛號和繳費等流程,甚至可查看醫院停車(chē)位情況,按提示到藥房窗口取藥,查詢(xún)檢驗報告。
移動(dòng)醫療緩解了大醫院就診高峰期人頭攢動(dòng),流程出現瓶頸的老大難問(wèn)題,在人們?yōu)橹讣馍系尼t院大聲喝彩時(shí),卻有部分人警覺(jué)地認為,互聯(lián)網(wǎng)對醫療行業(yè)的全面入侵在帶來(lái)極大方便的同時(shí),也搶奪了本應為老年人提供保障的醫療資源。
專(zhuān)家資源本就稀缺,中青年人,尤其是年輕人是微信的主力用戶(hù),他們對微信的各種功能和便捷了如指掌,掃二維碼,綁定信用卡,管理微信錢(qián)包,預約掛號、支付繳費可輕松實(shí)現,但這些新科技手段對于老年人來(lái)說(shuō)卻是“想說(shuō)愛(ài)你不容易”.
因此,從這個(gè)角度而言,移動(dòng)醫療緩解的是微信用戶(hù)看病難的難題,而不是所有患者的就診難困境,相反,此舉可能還會(huì )掠奪了不會(huì )或無(wú)法使用微信的老人本就不多的醫療資源。
以較早建設掌上醫院的廣東省佛山市為例,就診群眾大部分為本地市民,不像北上廣等一線(xiàn)城市那樣集中了來(lái)自全國各地的疑難病患者,但市內的三甲大醫院同樣人滿(mǎn)為患,自去年開(kāi)始,佛山的幾家大醫院陸續開(kāi)通了微信預約掛號和繳費服務(wù),當地媒體對這幾家醫院的運行數據進(jìn)行了分析,發(fā)現微信掛號的主力軍為20——25歲的年輕一族,其次是25——35歲的中青年人群,老年人使用微信為自己掛號、繳費所占的比例極低。
這是完全可以想見(jiàn)的事實(shí)。雖然也有部分“新潮老人”會(huì )玩微信,但這畢竟是非主流現象,況且這些“新潮老人”多數屬于“初老”階段或本身健康狀況良好,才能老當益壯與年輕人同步。多數老人行為保守,學(xué)習能力減退,難以學(xué)習新鮮事物,文化程度本就不高的老人更是如是。
此外,更多的原因是老人身體條件不允許,譬如,老花使有的老人視力嚴重受損,根本看不清手機上的提示,帕金森等疾病讓老人手指顫抖,無(wú)法流暢地在手機屏幕上滑動(dòng)……種種原因,導致為數不少的老年人不能便捷地使用移動(dòng)醫療服務(wù),而他們恰恰是醫院的老病號,患有各種急慢性疾病,需要定期找專(zhuān)家診治,微信掛號與現場(chǎng)掛號同步、資源共享的設置,使得一些老人搶號根本“拼”不過(guò)網(wǎng)絡(luò )一族,只能望“號”興嘆。
開(kāi)發(fā)醫院顯然也想到這個(gè)問(wèn)題,特意設置了一個(gè)微信號可綁定3張診療卡,年輕人也可代家中老人掛號,但實(shí)踐中,年輕人代為掛號的現象還是不多,且老年人因多數涉及特種病、慢性病的醫保結算,微信支付還未解決這個(gè)問(wèn)題,這也影響到老人開(kāi)通微信支付的意愿,因為他們還是得現場(chǎng)排隊。
而受影響者并不在少數。自從醫院開(kāi)設微信掛號后,芳姨發(fā)現專(zhuān)家號越來(lái)越難掛了,因為專(zhuān)家號源早就在微信上被搶光了。芳姨的子女已出國定居,老夫妻不適應國外的生活,還是喜歡在國內居住,由于患有糖尿病視力受損,芳姨使用的老人手機,也不會(huì )上微信。“每個(gè)月一般要復診2——3次,喜歡找熟悉自己病情的醫生看病,總不能經(jīng)常麻煩親戚的孩子代為掛號吧?”芳姨因此而覺(jué)得十分苦惱。
中國醫療市場(chǎng)已進(jìn)入“大航海時(shí)代”,微信掛號這一科技產(chǎn)物毫無(wú)疑問(wèn)是便民服務(wù),但從醫療資源合理分配的角度來(lái)看,目前國內逐漸步入老齡化社會(huì ),老人公平地享有醫療資源的權利應該得到保護,醫院在提供此項服務(wù)時(shí)應更多地向老人這一弱勢群體進(jìn)行傾斜,全社會(huì )也應改為此而作出努力。
讓老人分享移動(dòng)醫療帶來(lái)的便捷并非無(wú)可作為,實(shí)際上有更大的服務(wù)空間,例如,在社區開(kāi)設老人學(xué)校,讓社區或志愿者教有條件的老人使用微信;醫院客服中心幫助使用微信有困難的老人進(jìn)行預約掛號登記;醫院為70歲以上的特需老人保留部分現場(chǎng)號源等等。畢竟移動(dòng)醫療資源是新事物,運行的時(shí)間不長(cháng),發(fā)現的問(wèn)題逐步顯現,在管理上還需不斷改良,確保多方分享高科技發(fā)展的成果。
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