上周,美國網(wǎng)絡(luò )出現一張醫生蹲在醫院外痛哭的照片引發(fā)網(wǎng)友議論,而一位全科醫師帕米拉則通過(guò)該現象來(lái)探討了醫療界多年來(lái)的刻板印象正在吞噬每一位醫護人員。
帕米拉醫師在medpagetody網(wǎng)站上說(shuō),美國加州醫院外,一名急診室的醫師蜷縮在水泥墻前不斷大哭,因為他剛剛眼睜睜的看著(zhù)19 歲的患者生命在手中逝去,這名醫師哭泣的身影被他的朋友拍下,之后在他的同意下照片被發(fā)布到網(wǎng)絡(luò )上。當時(shí)哭完后,這名醫師又一派氣定神閑地回到了急診室。
這張照片現身網(wǎng)絡(luò )后,引發(fā)相當大的反響,許多網(wǎng)友在網(wǎng)站Reddit上分享他們的看法,根據他們的響應,找出照片為什么可以引發(fā)大家熱烈反響的原因:
1. 感受人性的光輝
“這張照片讓大家看到,在講求不能帶個(gè)人情感的醫療專(zhuān)業(yè)中,醫師其實(shí)是有血有肉的人,通過(guò)**風(fēng)格的照片,揭示了醫師們通常不會(huì )讓公眾看到的一面,這張照片也讓公眾感受到人性的存在。
2. 對家屬說(shuō)出世界上最糟的事
昵稱(chēng)為Smeee的急診室醫生評論:當談到工作內容時(shí),我必須說(shuō)沒(méi)有任何一件事情比告知家屬親人死亡這件事還困難;我可以疏通充滿(mǎn)血的氣管、對付發(fā)作的**毒癮者、救治全身過(guò)敏中毒的孩子,但是拜托不要給我意外死亡……我們用盡全力拯救生命,也祈禱所有的辦法都有被我們想到,但當那個(gè)時(shí)刻來(lái)臨時(shí),當復蘇術(shù)的動(dòng)作停下時(shí),這時(shí)你只能環(huán)顧四周,再往下看著(zhù)自己的雙腳,確定鞋子上沒(méi)有血跡,因為待會(huì )兒你就要面對家屬,你把外套穿上并深呼吸,因為你知道接下來(lái)就要對家屬說(shuō)出世界上最糟的事。也就是這種時(shí)候,我覺(jué)得我就像照片中的那位醫師一樣。
3. 躲在廁所哭的醫生
外科醫師 TheGreatGator 說(shuō):”我們從沒(méi)受過(guò)告知家屬壞消息的訓練“,另一名醫師 Boldwhite 也寫(xiě)到:”我懂照片中那個(gè)人的感覺(jué),昨天我負責了 一名17 個(gè)月的病患走了,結果昨天的我只能找看病空檔到廁所哭,或是到樓梯間或走廊上哭。這種事件會(huì )不斷吞噬你,生命是很脆弱的,每一位我們救治的患者死去后,他們就像是變成一道又一道刻在我們身上的傷痕,這些痕跡不會(huì )消失,它們成就了現在的我。
4. 工作時(shí)掉淚,被指不專(zhuān)業(yè)
“曾有位醫學(xué)生告訴我,他在地區醫院的急診室幫忙時(shí),曾看到一位女醫師因為患兒過(guò)世掉淚,這位醫學(xué)生說(shuō)他當時(shí)覺(jué)得女醫師不專(zhuān)業(yè)。我回問(wèn)他說(shuō):”有誰(shuí)因為她哭受傷嗎?“,另外,我也曾接到一名女醫師說(shuō)她因為在工作時(shí)掉淚,被指責不專(zhuān)業(yè),當時(shí)她的主管對她說(shuō):”除非你快死了,要不然在工作上哭就是不專(zhuān)業(yè),這也是不能容忍的事情。“部分醫師以及年輕的實(shí)習醫生對眼淚也頗感冒。
哭泣這件事情是人在面對傷痛時(shí)很自然的反應,共同承擔悲痛維系著(zhù)人與人間的關(guān)系。請不要因為同事和親屬一起哭就覺(jué)得他/她該被罰。真正的醫生是會(huì )哭的。醫師為了保持專(zhuān)業(yè)印象,往往只能把負面情緒往肚里吞。
5. 一同落淚更能安撫情緒
患者看到醫師和他們共感一起落淚時(shí),這能安撫患者的情緒。一名失去女兒的母親史考特 (Scott) 在 臉書(shū)上說(shuō):”我女兒過(guò)世那天,所有的醫生護士都圍在一旁看著(zhù)她離開(kāi)。這些美好的人和我們一起哭泣。我永遠都不會(huì )忘記他們給的良善和同理心。“6. 是人就會(huì )哭
社會(huì )化的過(guò)程中,我們學(xué)到不能隨便哭,而這張照片顯示了一位醫師愿意打破這樣的社會(huì )潛規則;網(wǎng)友Livinbandit分享了身為醫師家庭子女的感想:”打我有記憶開(kāi)始,我的父親就已經(jīng)是一名急診室醫生,他總是得在半夜時(shí)工作。平常他不太會(huì )講病患的事情,但會(huì )在我們吃飯時(shí)說(shuō)一堆他工作上聽(tīng)來(lái)很可怕又惡心的事情。不過(guò)偶爾還是會(huì )發(fā)生很罕見(jiàn)的事情,就是他會(huì )一回到家就倒在我母親的懷中哭,他會(huì )說(shuō)他盡了全力還是沒(méi)有把患者救回來(lái),他以為自己哭慘的樣子不會(huì )被孩子們看到,但其實(shí)我都看在眼里。對我來(lái)說(shuō),看到自己的父親因為盡力卻沒(méi)有救到人哭,讓我對他有更多的尊敬。“醫師的情緒都隱藏在層層的裝束下。
7. 照顧病患其實(shí)就像是在戰斗
照片中的醫生起身走回醫院后,又發(fā)生甚么事情?網(wǎng)友 PM_YOUR_PANTY_DRAWER 倒是談到了現實(shí)面:大家都忘記的事情是,照片中的醫生必須振作精神,走進(jìn)另一位患者的病房中邊微笑握手并介紹自己,有時(shí)候甚至是在他還沒(méi)講出自己是誰(shuí)前,他就要面對連珠炮的回話(huà),例如我已經(jīng)在這里等了 45 分鐘、隔壁房地叫了一整晚也沒(méi)人幫他……等等,醫生基本上就是讓自己全神貫注在眼前正和死神搏斗的人事上。有時(shí)候,你在醫院內四處奔跑,急著(zhù)救治病患,忙到忘了吃飯甚至已經(jīng) 12 個(gè)小時(shí)沒(méi)尿尿,就連剛誕生的孩子你也只有時(shí)間喂了口水給他,就算你做再多,你還是沒(méi)辦法從同事或主管身上得到同情。
我曾經(jīng)渾身是痰、尿、大便、血、帶菌污水、汗與淚,我曾經(jīng)從這間病房確認好病患有在呼吸后,在下一間又面對憤怒家屬控訴奶奶要胃腸藥按了10分鐘呼叫鈴沒(méi)人理的叫囂,家屬嚷著(zhù)要換醫院、換醫生、要我們等著(zhù)上**、上電視等等,這些事情,會(huì )是照片中那位醫生再度踏入醫院后要面對的。
照顧病患其實(shí)就像是在戰斗,你防御、你犧牲、你整個(gè)周末都在工作、你沒(méi)有假期,有時(shí)候還會(huì )因為病患死了讓你想當場(chǎng)邊吐邊大喊”***,我不干了“,但你不行,因為你愛(ài)這份工作。你會(huì )選擇這份沒(méi)人感謝的工作,是因為你想要做。
回想起來(lái),當我20出頭又欠了一**學(xué)貸時(shí),我放棄了周末玩樂(lè )夜晚,只是一心想著(zhù)可以在醫院當義工,這想來(lái)有點(diǎn)不可思議,但我也想不到自己還有哪些事情會(huì )讓我這樣去做。
另一位醫師Jimbomac 提到了感謝這件事:”我告訴你們,那些‘醫生謝謝你’的卡片對我們的重要性遠超乎你想象,因為我們真的很謝謝人們愿意花時(shí)間表達謝意。“醫護人員的負面情緒如果處理不當對他們會(huì )造成傷害。
8. 不哭,會(huì )死
近期我曾發(fā)表過(guò)文章《醫界霸凌:不準哭》(Physician Bullying: 'Not Allowed to Cry‘),當中我想探討不準哭的醫療體系中,是不是進(jìn)一步造成霸凌、虐待、憂(yōu)郁甚至是**等現象發(fā)生;我還是醫學(xué)生時(shí)的約會(huì )對象,都已經(jīng)**身亡,他們都是非常優(yōu)秀的醫生,其中一人在醫學(xué)會(huì )議上用藥過(guò)量死亡,另一位是在下班后用藥過(guò)量死亡。
事實(shí)上,在我居住的城市中,就有3位醫師在一年內先后**身亡,他們多半是飲彈自盡。一名醫師也向我表示他有7位同事**。我們要求醫療人員保持專(zhuān)業(yè)態(tài)度,也等同于是讓他們接受懲罰;許多人最后不愿意處理傷痛情緒,而轉向從酒精、藥物還有槍枝上尋找解脫。對每一位照顧你的醫護人員表達謝意。
9. 照片中的醫生就是現代英雄
帕米拉在文章最后,用蹲在地上哭的醫生的發(fā)言作結:”最后,當患者的生命逝去,我的手也無(wú)法再做甚么事情,我離開(kāi)了病房并走入夜色中哭,我為了我自己以及必須面對死亡的生命而哭。最后,我起身回到充滿(mǎn)痛苦的建筑中,我再次忘記自己的傷痛,為的是救治其他人的傷痛。“
(原文標題:一張醫生痛哭照揭開(kāi)醫界的殘忍:醫生不準哭)
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