“好醫生”怎么被流程管理成了“壞醫生”?
近幾年,醫患關(guān)系討論成為社會(huì )熱點(diǎn)。患方抱怨看病難、看病貴、醫生黑心,而醫方吐槽工作累、風(fēng)險大、收入低、醫鬧兇猛。
患者來(lái)醫院本為求醫治病,恢復健康;醫生行醫本為救死扶傷,醫者仁心。然而,現實(shí)中的醫患雙方似乎忘記了見(jiàn)面的初衷是為了對付疾病,卻異化為相互對立相互詆毀甚至引發(fā)劇烈沖突。
作為醫生,經(jīng)常看到在你付出專(zhuān)業(yè)水準為病人服務(wù)卻被解讀為過(guò)度醫療甚至黑心醫生時(shí),內心很悲哀。
作為旁觀(guān)者,看到很多的醫療程序無(wú)視患者感受,不人性也不科學(xué),卻從不改變,甚至成為醫患沖突的***,更是令人痛心。
去年,一位熟人帶其母親來(lái)看病,我幫忙預約了一個(gè)婦科腫瘤專(zhuān)家的號。作為華南有名的大型綜合醫院,這家醫院的醫療水準毋庸置疑。
夜鷹剛好休息,就陪同她們一起來(lái)到醫院,進(jìn)入婦科門(mén)診樓層,大概上午8點(diǎn)半,此教授仍沒(méi)有到達診室,候診走廊已擠滿(mǎn)了人。
人們議論紛紛,怎么醫生還沒(méi)到,這么不準時(shí)。作為醫生,我知道教授很可能是在病房進(jìn)行交班及早會(huì ),很少會(huì )8點(diǎn)準時(shí)開(kāi)診的。但是我很納悶為何沒(méi)有門(mén)診護士過(guò)來(lái)解釋這件事,或者在走廊屏幕上進(jìn)行提示并引導,任由大家的情緒變得越來(lái)越急躁。
直到9點(diǎn)15分,教授才到達,眾人情緒稍定。然而突然連續幾個(gè)穿導診服或者護士服的工作人員直接進(jìn)入診室,引起候診區一片嘩然。有位中年女士直接上前質(zhì)問(wèn),為何自己是排第一個(gè),卻看不上病。有位導診護士說(shuō),進(jìn)去的患者是特需診療患者,掛號貴、檢查費用加倍、看病優(yōu)先。
我聽(tīng)得目瞪口呆,候診人群也是憤怒不已,一位老伯相貌堂堂,蠻有范的感覺(jué),陪同老伴來(lái)看病,氣的臉都紫了,直接進(jìn)入診室質(zhì)問(wèn)醫生……(此處省略200字)。
一陣騷亂之后,終于開(kāi)始叫號了。
排第一位那位女士診病出來(lái),就一臉的不滿(mǎn),跟其候診病人說(shuō),“等了半天,醫生就問(wèn)了幾句,病歷還是學(xué)生寫(xiě)的,上次說(shuō)給我開(kāi)的肝功能檢查的驗單,卻開(kāi)錯了。今天又要檢查肝功能……”(此處對該教授的***省略300字)。
作為一個(gè)醫生,我深深為這位教授覺(jué)得悲哀,無(wú)論你多么醫術(shù)精湛,救人無(wú)數,醫德高尚,在這樣的一個(gè)早上,在這些候診人群心目中,你就是一個(gè)“壞醫生”.
在我看來(lái),這位教授本身何其無(wú)辜。很多病人是初次就診,慕名而來(lái),甚至醫患彼此從未謀面,然而在未見(jiàn)面的這一個(gè)多小時(shí)內,這位教授就被這些患者們打上了“壞醫生”的標簽,后面的診療過(guò)程可想而知。
醫患關(guān)系,可能取決于他們之間如何相遇。醫院管理者給醫生和患者提供的這種相遇方式真是糟糕透頂。
在約定的時(shí)間準時(shí)出診,這是起碼的準則。例如,出早診的教授不參加病房交接班和早會(huì );或直接說(shuō)明晚出診原因,并作提前告知;或者常規定在早上9點(diǎn)出診。
當醫生違約遲到,門(mén)診護士有安撫候診患者的責任。適當的安撫或者提供一些護理服務(wù),如病歷匯總收集,基礎生命體征測量等,而不是任由一扇冷冰冰的緊閉的房門(mén)來(lái)激怒患者。
最糟糕的就是特需診療的插隊。特需診療,本受諸多詬病,毀譽(yù)參半。夜鷹認為,即使是開(kāi)設特需診療,應該在另一塊***區域,另一個(gè)專(zhuān)門(mén)時(shí)段,專(zhuān)門(mén)安排教授出診,而不是這樣將特診患者粗暴的安插在普通就診人群中,這太無(wú)視其他患者的感受了。
在這樣的“壞醫生”產(chǎn)生過(guò)程中,醫院管理方應該負主要責任。再有名的教授專(zhuān)家,也頂不住每天這樣被糟蹋。這種嚴重低下的、不作為的醫院管理,直接將醫生和患者送上了“角斗場(chǎng)”,任由他們相互搏殺。
在愈演愈烈的醫患沖突中,我們質(zhì)問(wèn)醫療體制,我們反思醫生溝通能力,我們問(wèn)責媒體妖魔化解讀,我們嚴懲醫鬧……,然而,也許最有效的措施是我們的醫院管理者應該重新正視醫療過(guò)程的每一個(gè)細節,為醫生和患者提供一個(gè)愉快的見(jiàn)面場(chǎng)所。
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