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    做手術(shù)一站就是7小時(shí)，對一些醫生來(lái)說(shuō)這是“家常便飯”,不過(guò)也因為長(cháng)期這樣超負荷工作，不時(shí)發(fā)生醫生猝死事件。3月2日，西安交通大學(xué)第一附屬醫院精神科28歲醫生猝死，昨天，邵逸夫醫院麻醉科26歲女醫生猝死……這一系列事件都讓人們不禁發(fā)問(wèn)，這到底怎么了？在昨天的全國兩會(huì )上，醫衛界代表、委員們也“曬”出了自己的工作狀態(tài)，說(shuō)出了外人所不知道的辛苦。他們也呼吁，醫生太累了，需要減負。

    昨天，浙江一名女醫生猝死

    3月4日凌晨，浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院一名剛工作三年的規培輪轉女醫生在麻醉科值夜班后猝死，年僅26歲。室友發(fā)現送到急診，雖然該院多位專(zhuān)家同事盡力搶救，依然沒(méi)有留住這條年輕的生命。醫院方面稱(chēng)，該醫生生前工作并未超時(shí)，警方還在調查死亡原因。不過(guò)，這起意外還是引發(fā)了人們對醫生工作強度的關(guān)注，現代快報記者梳理發(fā)現，近年來(lái)醫生猝死現象并不是個(gè)例。

    2014年11月22日我國脊柱微創(chuàng )領(lǐng)域著(zhù)名專(zhuān)家白一冰教授的突然辭世，是我國脊柱微創(chuàng )領(lǐng)域的巨大損失；去年11月，**總醫院心血管外科年僅49歲的王奇主任因連續五天做手術(shù)搶救患者，腦出血搶救無(wú)效逝世，經(jīng)媒體報道后，也引發(fā)了社會(huì )的極大關(guān)注；同年的10月份，在北京近兩周時(shí)間內，兩家知名三甲醫院接連倒下了三名醫生。

    再往前追溯，兩年內全國已有大約15名麻醉醫生猝死，而且很多都是科室里的骨干醫生。

    醫生工作超負荷，需要減負

    昨天，在政協(xié)醫衛界別小組討論中，全國政協(xié)委員、中國中醫科學(xué)院望京醫院骨科主任溫建民呼吁，要重視醫生的猝死現象，為醫生減負。他說(shuō)，長(cháng)期這樣工作太累，很多時(shí)候是機制造成的，現在醫院搞無(wú)假日門(mén)診，星期六都得上班，就造成了醫生的過(guò)勞，一個(gè)醫生一周的工作時(shí)間是40個(gè)小時(shí)，但是沒(méi)有一個(gè)醫生不超出這個(gè)工作時(shí)間的，而且是大大超出。打個(gè)比方，一個(gè)醫生一天看一百多個(gè)病人，看到最后醫生心力交瘁，筋疲力盡，談何“看得好病”呢。

    “特別是年輕骨干醫生，現在需要三年的住院醫師培訓，這意味著(zhù)常常24小時(shí)在醫院里回不了家，而且是隨叫隨到，夜里起來(lái)三四次是常事，這是普通人無(wú)法想象的。”溫建民說(shuō)。

    幾乎所有醫生都曾連續工作24小時(shí)

    “每周至少有1-2次上夜班，周末值班，加上門(mén)診、查房、手術(shù)、寫(xiě)病歷、寫(xiě)論文……我已經(jīng)不記得自己上一次和朋友聚會(huì )是什么時(shí)候了。”一位供職于南京某三甲醫院的心胸外科的副主任醫師在接受采訪(fǎng)時(shí)告訴現代快報記者。他描述了自己春節長(cháng)假后這一周的生活，4個(gè)手術(shù)日，平均每個(gè)手術(shù)4個(gè)小時(shí)，一天下來(lái)至少3臺手術(shù)，那么就要在手術(shù)臺上站足12個(gè)小時(shí)。中間只能吃盒飯，如果錯過(guò)了吃飯時(shí)間，就餓著(zhù)肚子。“我們醫生的胃沒(méi)有幾個(gè)是好的。”

    調查數據顯示，目前國內八成醫生中午休息不超過(guò)半個(gè)小時(shí)，甚至不少人午飯及午休時(shí)間只有10分鐘。近八成醫生每天工作8至12小時(shí)，幾乎所有醫生都曾連續工作24小時(shí)以上，半數人曾連續工作超過(guò)36小時(shí)，約有兩成醫生甚至曾連續工作48小時(shí)以上。

    不少醫生健康堪憂(yōu)，“醫生不自醫”

    全國政協(xié)委員、北京阜外心血管病醫院心血管內科的主任醫師張澍只用一個(gè)細節來(lái)說(shuō)明醫生超負荷的工作狀態(tài)，“方便面就是最常見(jiàn)的午飯。”同時(shí)，在強大的工作壓力下，醫生的健康問(wèn)題也凸顯出來(lái)。張澍說(shuō)：“不少醫生對病人負責，對自己的健康卻很不當回事，他們總覺(jué)得自己是醫務(wù)工作者，這點(diǎn)毛病沒(méi)關(guān)系。出現‘醫生不自醫’的情況。”

    據不完全統計，目前約有半數的醫生都存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

    在采訪(fǎng)中，不少醫生都表示，目前高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫生的“噩夢(mèng)”.

    由于工作壓力大，不少醫生都會(huì )出現徹夜失眠的情況，長(cháng)時(shí)間給身體帶來(lái)極大負擔。“我現在才30多歲，都有不少白頭發(fā)了，過(guò)年回家同學(xué)聚會(huì )，多年未見(jiàn)的同學(xué)都驚訝我的憔悴。”一位醫生告訴記者。

    分級診療是出路

    “一天工作8小時(shí)，看100個(gè)病人，每個(gè)病人你算算才幾分鐘，中間還要除去上廁所、喝水的時(shí)間，有時(shí)候忙起來(lái)，根本沒(méi)時(shí)間喝水、上廁所。”全國人大代表、南京市第一醫院副院長(cháng)、南京市心血管病醫院院長(cháng)陳鑫，對于醫生的超負荷工作深有體會(huì )。他表示，這其實(shí)與整個(gè)醫療體制有關(guān)，比如優(yōu)質(zhì)醫療資源有限，許多人生病了都喜歡往大醫院跑，其實(shí)有的小毛病不用去大醫院，在社區醫院就能解決。

    對此，他開(kāi)出“藥方”,建議實(shí)行分級診療，小病應先到基層醫療服務(wù)機構看，大病才能轉診到三級醫院，病情穩定后再轉回基層，這樣可以分流一部分病人。

    記者了解到，作為2015年深化醫改的重要內容之一，江蘇將著(zhù)手建立分級診療制度。據了解，將對醫保報銷(xiāo)做出調整，醫保支付向基層傾斜。

    醫生要做“自由職業(yè)者”

    溫建民認為，導致醫生長(cháng)期工作太累，很多時(shí)候是體制造成的。醫院里的醫生數量不夠，國家給的編制也不能滿(mǎn)足需求。他認為要想改變現狀，還得從醫生的“身份轉變”開(kāi)始。“如今的多點(diǎn)執業(yè)為什么開(kāi)展不好？不是政策不好，而是很多醫院不愿意放入，醫院的管理者還是考慮自己醫院的利益，沒(méi)有完全考慮到社會(huì )效應，他們擔心專(zhuān)家到外面的醫院坐診，會(huì )把病源拉走，但是沒(méi)有想到專(zhuān)家走出去，這對于病人是有好處的。

    除了開(kāi)展多點(diǎn)執業(yè)之外，溫建民認為要想讓醫生減負，最終解決看病難問(wèn)題，還是要給醫生一定的自由度。也就是說(shuō)未來(lái)的醫生應該像律師一樣，而不是現在的”單位人“.”這里面涉及到方方面面，實(shí)施起來(lái)并不容易，需要**部門(mén)的政策、監管以及全社會(huì )的理解。“溫建民說(shuō)。

    全國人大代表、南京市第一醫院副院長(cháng)陳鑫：對傷醫暴力零容忍

    本次兩會(huì )上，陳鑫帶來(lái)有關(guān)醫患關(guān)系的建議，他告訴記者，對待傷醫暴力要零容忍。正常的醫患關(guān)系是病人和醫生一起努力把病給治好。現在變成了病人對醫生提防，一旦看不好病，就會(huì )把所有責任都怪罪到醫生身上。但是醫生不是神，不能把每一個(gè)病人都救活，也不能保證治好每一個(gè)人的病。

    陳鑫認為，落實(shí)傷醫零容忍除了要建立良好的醫患溝通氛圍外，還得靠”立法“解決。”去年4月22日國家五部委發(fā)出《關(guān)于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見(jiàn)》，提出傷害醫生、醫鬧等多項行為將受?chē)缿汀?*部已主持修改《治安管理處罰法》，只有將醫鬧事件納入法制調控之下，才能從源頭遏制醫鬧。