醫院的年輕人正和老師一起討論研究手術(shù)方案。圖片由浙醫二院提供
年輕醫務(wù)人員初來(lái)乍到,如何向身邊有經(jīng)驗的同事學(xué)習?在面對“兩難”困境時(shí)如何做到既堅持原則又不得罪人?在病人面前如何表現出得體、大方、專(zhuān)業(yè)的職業(yè)風(fēng)范,讓患者感受到被尊重的同時(shí),也得到他人的尊重與愛(ài)戴?浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院院長(cháng)王建安日前在寫(xiě)給新入職的年輕醫護人員的話(huà)中,用10個(gè)字娓娓道出了青年人贏(yíng)得職業(yè)成長(cháng)的路徑選擇。——編 者
這位老護士就是我的老師,讓我學(xué)到了很生動(dòng)的一課
每年醫院有新員工進(jìn)院,我都有點(diǎn)忐忑不安。看著(zhù)今天的你們都非常年輕,大多剛剛畢業(yè),稚氣未脫,非常陽(yáng)光,充滿(mǎn)希望。但10年、20年后,你們會(huì )怎么樣?你們當中會(huì )不會(huì )出現科學(xué)院或工程院院士、長(cháng)江學(xué)者或杰出青年?更重要的是,你們當中的大多數人能不能成為一位正直、科學(xué)、規范、真正全心全意為患者服務(wù)的白求恩式的好醫生?今天的你們非常陽(yáng)光,明天會(huì )不會(huì )更加燦爛?今天你們正直、帥氣、單純,明天你們會(huì )不會(huì )變得更加成熟而不世故、不自私?在這里,我想送給大家10個(gè)字。
第一個(gè)字是“愛(ài)”,就是關(guān)愛(ài)。我們所做的一切,都是為著(zhù)我們的患者。如果沒(méi)有他們,哪來(lái)的醫生?哪來(lái)的醫院?如果沒(méi)有他們,哪來(lái)學(xué)科的發(fā)展、科研的進(jìn)步以及我們所有的一切?所以,如果在工作中,我們只看到自己工作累了,覺(jué)得患者煩了,那無(wú)異于自我否決。對所有醫務(wù)人員,我們始終在強調愛(ài)——這種愛(ài),就是在我們日復一日的醫療服務(wù)中,無(wú)論醫生、護士,還是行政、后勤,每一個(gè)崗位、每一個(gè)窗口都要融入愛(ài)心,不斷提升服務(wù)質(zhì)量,重視患者的感受與滿(mǎn)意度。
第二個(gè)字是“學(xué)”,即學(xué)習。“三人行,必有我師焉”.醫學(xué)有它的規律,理論要與實(shí)踐相結合,所以往往有“早一年長(cháng)一師”的情況。事實(shí)上,同學(xué)之間可以相互學(xué)習,醫生護士之間也可以相互學(xué)習。
我畢業(yè)那會(huì )兒是上世紀70年代,大家都比較窮,常有農村夫妻吵架,妻子想不開(kāi)就**,然后被送到急診搶救。記得有一次,我正在急診室輪轉,就收了這樣一位**的女病人,全身散發(fā)著(zhù)刺鼻的農藥味,她先生陪著(zhù)她來(lái)的。按照教科書(shū)上的說(shuō)法,處理這樣的病人就兩件事:洗胃、打阿托品。麻煩的是,我跟病人說(shuō)要給她插胃管,她堅決拒絕;我說(shuō)要給她用阿托品,她也表示反對。
當時(shí)我的上級醫生正在處理其他病人,根本無(wú)暇顧及,這下我束手無(wú)策了。旁邊一位老護士見(jiàn)狀走了過(guò)來(lái),她一邊跟我說(shuō)“王醫生,不要急”,一邊把病人的先生請到診室門(mén)外。然后,她把大門(mén)一關(guān),輕聲問(wèn)那位女病人:“好了,你現在可以告訴我們,你到底有沒(méi)有真喝?”病人馬上說(shuō):“大姐,其實(shí)我沒(méi)喝,我都倒在身上了。”老護士接過(guò)話(huà)茬兒:“哎呀,你這樣倒在身上也不行啊,皮膚要吸收的。趕緊把衣服換掉!”然后,她麻利地幫病人換衣服,觀(guān)察兩小時(shí)后,病人平安回家了。
這個(gè)故事里,病人貌似“中毒”,但她既不肯洗胃也不肯用藥,其中必有蹊蹺。她先生在身旁,礙于面子又不好說(shuō)破。這其中的道道,我這個(gè)大學(xué)畢業(yè)沒(méi)多久的新醫生看不出來(lái),但有經(jīng)驗的老護士已經(jīng)練就了一雙“火眼金睛”,一看就明白。這位老護士就是我的老師,讓我學(xué)到了很生動(dòng)的一課。臨床工作中,很多東西要學(xué)、很多方法可學(xué),身邊處處有學(xué)問(wèn)、處處有老師。
創(chuàng )新是為了更短的過(guò)程、更好的療效、更優(yōu)質(zhì)的生命
第三個(gè)字是“真”,求真務(wù)實(shí)的“真”.我覺(jué)得這個(gè)“真”非常重要,但有時(shí)做起來(lái)很難。以前做醫院黨委書(shū)記時(shí),我一直在呼吁批判“江湖文化”.所謂“江湖文化”,以前是指哥們義氣,好的幫,壞的也幫。現在呢?就是“好不敢說(shuō)好,壞不能說(shuō)壞”,表?yè)P好的怕得罪沒(méi)被表?yè)P的,批評壞的又怕被人記恨。這可不行!當然,這并不意味著(zhù)大家可以不禮貌、魯莽行事。為真求實(shí)有時(shí)是很難的,比如老師下了錯誤的指示,你要是將錯就錯,看似尊師重道很有禮貌,卻丟失了“真”與“實(shí)”.所以,你還是要婉轉地向老師提出想法、指出錯誤。如果是領(lǐng)導錯了,就更讓人為難了,很容易為現實(shí)的考慮而曲意逢迎。所以,大家心理要有一桿秤。這“真”字涵蓋很多東西,還包括醫療記錄、實(shí)驗數據,不造假、不抄襲。
第四字是“新”,創(chuàng )新的“新”.創(chuàng )新是醫學(xué)發(fā)展非常重要的驅動(dòng)力。中國著(zhù)名血管外科專(zhuān)家汪忠鎬院士常常講起“創(chuàng )新”,實(shí)際上他自己身上就有一個(gè)生動(dòng)的有關(guān)創(chuàng )新的故事:隨著(zhù)年齡的增大,汪忠鎬院士得了哮喘,但他怎么也不相信自己會(huì )得哮喘。最后他刨根究底,發(fā)現自己的哮喘并不是支氣管炎的問(wèn)題,而是食管反流到氣道引起的。作為著(zhù)名的血管外科醫生,他沒(méi)有只管“血管”,他還要管好另外兩個(gè)管——食管和氣管。為此,他在全國極力推廣食管反流的診治規范,從理論基礎、動(dòng)物研究到疾病分類(lèi)、臨床治療,做了全面的研究。這就是科學(xué)家的態(tài)度。
創(chuàng )新的最大動(dòng)力來(lái)自于實(shí)際的需求。生活中就是如此。比如看電視的時(shí)候,我們常常希望電視機再薄一點(diǎn)、輕一點(diǎn),然后更薄更輕的產(chǎn)品就應運而生了。生命科學(xué)亦如此。本來(lái)5天的病程,能不能縮短到3天?長(cháng)達一個(gè)小時(shí)的操作,能不能有更快更好的辦法?所有這些,都需要我們一起去努力,推陳出新。創(chuàng )新不是為“新”而新,而是為了改變,為了更短的過(guò)程、更好的療效、更優(yōu)質(zhì)的生命。這才是“新”的真正意義。
第五個(gè)字是“勤”,勤奮的“勤”.沒(méi)有**,沒(méi)有勤奮,人生就是一潭死水。前年,我拜訪(fǎng)天津一家醫院。早上9時(shí),我來(lái)到一個(gè)實(shí)驗室,一打開(kāi)門(mén),就看到地板上鋪了一張席子,四五位學(xué)生睡在上面。我當時(shí)很好奇,他們的導師跟我說(shuō),前一天晚上,他們?yōu)榱税岩粋€(gè)數據做出來(lái),干了一個(gè)通宵,直到早上才休息——這就是“勤”.
還有一年春節期間,我來(lái)到中國科學(xué)院,跟他們的研究生在一起工作,覺(jué)得他們很辛苦。當我問(wèn)起他們怎么過(guò)年時(shí),他們回答說(shuō):“大年三十回去一趟,初一早上稍事休息,初一下午就該陸續回實(shí)驗室了。”他們有目標、有理想,把工作當成事業(yè),而不僅僅是掙錢(qián)養家。
從平凡事做起,把每個(gè)細節做好,就離“贏(yíng)”不遠了
第六個(gè)字是“廉”.現在社會(huì )上的誘惑很多,如果誰(shuí)想發(fā)財,就趁早別做醫生了。到醫院工作,你不會(huì )發(fā)大財,因為這是一個(gè)不會(huì )發(fā)財的專(zhuān)業(yè)。有個(gè)小故事發(fā)生在幾十年前,那時(shí)的我雖畢業(yè)沒(méi)多久,但將它永遠刻在了我的腦子里,現在想起來(lái)仍會(huì )非常遺憾和心痛。記得是某醫院一位非常年輕的藥房員工,沒(méi)能**住誘惑,收了一些不該收的錢(qián)。自己舍不得用,就把錢(qián)藏在席子底下,結果整晚整晚都睡不著(zhù)覺(jué)。后來(lái)東窗事發(fā),判了十幾年,大好青春年華就這么白白葬送了。希望大家引以為鑒,謹守廉潔的底線(xiàn)。
第七個(gè)字是“健”,健康的“健”.都說(shuō)健康是“1”,其他都是后面的“0”.今天,醫院給大家創(chuàng )造了很好的條件:我們有1000平方米的健身室,憑員工卡每次只需兩塊錢(qián),就是要鼓勵大家鍛煉身體;我們好多樓層都設有食堂,甚至外科手術(shù)室里也有臨時(shí)食堂,醫生開(kāi)刀不用出手術(shù)室就能就餐……所有這些都是想讓大家在好的身心狀況下工作。
第八個(gè)字是“拼”,拼搏的“拼”.歌詠比賽、舞蹈比賽、足球比賽,我們要爭第一;在學(xué)術(shù)上、學(xué)科上、事業(yè)上,也要爭第一。這就是拼搶。拼搶要更細、更快、更高。有時(shí),我們就是要拼一下,拼了就成了,不拼就不成。這種拼并不總是為個(gè)人利益,有時(shí)還為團隊的榮譽(yù)、集體的事業(yè)。
第九個(gè)字是“潔”,清潔的“潔”.傳統印象中,醫院都是比較臟的。但實(shí)際上,世界上最趕緊的地方就應該是醫院。只有醫院趕緊了,感染才會(huì )減少,病人的安全才有保障。所以我們的員工要養成非常好的衛生習慣,不要留下臟亂的死角。桌面的亂、走廊的亂,會(huì )折射出核心部位的亂,比如手術(shù)室等;而核心部位的亂就可能導致差錯,引起醫療上的不安全。換句話(huà)說(shuō),工作習慣不好的醫院,病人也容易出事。所以說(shuō),醫院應該是最整潔的地方,在醫院工作的人應該是最?lèi)?ài)整潔的人,因為健康所系、性命攸關(guān),還有什么比這個(gè)更重要么?
第十個(gè)字是“禮”.醫院是提供醫療服務(wù)的場(chǎng)所,面對患者,每一位醫務(wù)人員更要懂禮、守禮。我經(jīng)常說(shuō),我們的男職工要襯衫加領(lǐng)帶,做一名紳士;女職工要淡妝,做一位淑女。當你從表到里地表現出得體、大方、專(zhuān)業(yè)時(shí),患者會(huì )感受到被尊重,從而增加他們的信任度。我們的醫院,應該是一個(gè)懂禮儀的醫院。
在這10個(gè)字之外,還想和大家分享一個(gè)“字”:“贏(yíng)”.有一次,我在上海虹橋火車(chē)站看到了這個(gè)“贏(yíng)”字的寫(xiě)法,覺(jué)得很有哲理,就用手機拍了下來(lái)。它是這么說(shuō)的:“贏(yíng)”字上面是個(gè)“亡”,就是要付出,有奉獻、犧牲的精神,不要怕吃虧;下面有一個(gè)“口”,就是口碑,人家對你印象好,既樂(lè )于奉獻,又業(yè)務(wù)精湛;接下來(lái)還有個(gè)“月”,就是日積月累,事情不可能一天做成,需要有恒心和毅力;旁邊有個(gè)“貝”,就是要善于利用資源去成就事業(yè);最后有一個(gè)“凡”,就是從平凡事做起,把每個(gè)細節做好,這樣就意味著(zhù)你離“贏(yíng)”不遠了。
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