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    隨著(zhù)藥品招標大年的來(lái)臨，關(guān)于藥品中標制度的爭議也在持續，因為招標中的砍價(jià)仍難保證老百姓吃上低價(jià)藥。

    全國人大代表陳勇接受《第一財經(jīng)日報》記者采訪(fǎng)時(shí)透露，已經(jīng)關(guān)注到藥品招標價(jià)格的爭議，他稱(chēng)，今年上交的議案會(huì )涉及“雙信封”制度、單獨定價(jià)等藥價(jià)難題，“在安全性以及同等藥效的前提下，我們希望真正實(shí)現藥品能夠大幅降價(jià)，讓老百姓能夠享受到最便宜的藥品。”

    上述提到的“雙信封”制度，其實(shí)便是目前藥品招標需要參照的經(jīng)濟技術(shù)標與商務(wù)標兩個(gè)標準，藥企需要通過(guò)經(jīng)濟技術(shù)標，即企業(yè)生產(chǎn)規模、配送能力、銷(xiāo)售額、行業(yè)排名、市場(chǎng)信譽(yù)等評審后，才有資格進(jìn)入商務(wù)標書(shū)評審，而商務(wù)標環(huán)節注重價(jià)格比較。

    廣州柏賽羅藥業(yè)有限公司董事長(cháng)貝慶生接受《第一財經(jīng)日報》記者采訪(fǎng)時(shí)表示，“雙信封制度導致了大企業(yè)高價(jià)中標，小企業(yè)低價(jià)中不了標，藥品就應該講質(zhì)量，按仿制藥管理辦法，仿制藥質(zhì)量不得低于被仿制藥，所以仿制藥質(zhì)量和原研制者質(zhì)量一樣是鐵一般的事實(shí)。”

    在湖南省醫藥集中采購的藥品中，就有這樣的例子。“奧美拉唑腸溶膠囊的中標企業(yè)，同樣的規格，每顆的價(jià)格從0.075元到0.393元不等，價(jià)差相距好幾倍。”有報料人黃先生向本報記者反應。對此，湖南省藥品集中采購管理辦公室相關(guān)負責人接受本報記者采訪(fǎng)時(shí)表示，這是由于中標藥品的價(jià)格并不是單純以低價(jià)作為標準，經(jīng)濟技術(shù)標排名高的企業(yè)，自然可以獲得高價(jià)。

    而更讓黃先生難以接受的是擁有單獨定價(jià)的同類(lèi)產(chǎn)品價(jià)格高得更離譜。黃先生對記者稱(chēng)，“同樣以?shī)W美拉唑腸溶膠囊為例，同樣的規格，常州四藥制藥的定價(jià)甚至高達3元，與最低價(jià)的0.075元價(jià)差相距40倍。同樣，奧美拉唑腸溶片中，有的企業(yè)的中標價(jià)格為0.245元，而阿斯利康的中標價(jià)格則高達12.077元。”

    黃先生表示，“奧美拉唑主要是治療胃酸過(guò)多的，而且已經(jīng)過(guò)了專(zhuān)利期，生產(chǎn)沒(méi)有什么難度，成本也很低，你看報價(jià)都能報出0.075元就知道了，但為什么差價(jià)還是這么大？可笑的是，0.075元只相當于12.077元的零頭還不到。”貝慶生也認為，“單獨定價(jià)讓同一個(gè)中標品種價(jià)格相差十多倍，這是過(guò)往留下來(lái)的問(wèn)題，應該解決。特別是像奧美拉唑這種，已經(jīng)屬于仿制藥范疇。”

    事實(shí)上，上述的“雙信封”制度以及單獨定價(jià)早就被業(yè)內詬病，一位行業(yè)觀(guān)察人士接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，這兩種制度合力造成了一個(gè)結果，便是非單獨定價(jià)藥物低價(jià)廝殺，小藥廠(chǎng)由于受經(jīng)濟技術(shù)標的制衡，需要將價(jià)格壓低，最后要么流標，要么虧損，到頭來(lái)，老百姓不得不選擇高價(jià)的藥品。

    不過(guò)，一旦取消單獨定價(jià)，這便會(huì )涉及原研藥品（比如說(shuō)外企過(guò)了專(zhuān)利保護期的進(jìn)口藥品）與仿制藥品之間利益如何平衡的問(wèn)題，陳勇認為，制定藥品招標方案，首先應該考慮老百姓能吃上藥，而且在相同的藥效下，越便宜越好，“企業(yè)總能找到利益平衡點(diǎn)。”