核心提示
生病了,到哪里去看病?大多數人的選擇是:不管大病小病,首選公立大醫院。而社區醫療機構,往往遭遇冷遇。所以,大醫院往往人滿(mǎn)為患,而社區醫院卻有些冷清。
在我們抱怨看病太擠了的時(shí)候,也許并沒(méi)有意識到,正是我們自己的就醫習慣,造成了“看病太擠”的窘境。
今年,我省將組建醫療聯(lián)合體,推進(jìn)分級診療作為重要的改革措施加以推進(jìn),分級診療正漸行漸近。
分級診療
簡(jiǎn)單地來(lái)說(shuō)就是“小病在社區、大病去醫院”.自2009年中國進(jìn)行新一輪醫改以來(lái),這種模式正在中國各地逐步變成現實(shí)。
我省已將遵義醫學(xué)院附屬醫院、遵義市第一人民醫院作為貴州省建立區域醫療聯(lián)合體試點(diǎn)單位,并組織開(kāi)展組建區域醫療聯(lián)合體試點(diǎn)工作。
聯(lián)合體內建立了新型城鄉醫療衛生管理模式,在衛生資源總量不變的情況下,主動(dòng)提高資源運行效率和基層醫療衛生服務(wù)質(zhì)量。實(shí)行統一的基層首診、分級診療、雙向轉診制度。引導居民在基層首診,按照患者自愿、分級診治、連續治療、安全便捷和減輕費用負擔的原則,建立重癥患者轉上級醫療機構救治,恢復期患者轉基層醫療機構康復的雙向轉診制度,有效降低醫療費用。同時(shí),借助主體醫院的品牌、人才等影響力,吸引患者基層就醫。既提高衛生資源利用效率,又可降低患者醫療費用負擔,方便基層患者看病就醫。
另外,還建立了聯(lián)合體內人員流動(dòng)機制。通過(guò)人才的上下流動(dòng),形成良性、可持續性的培養機制,不斷提高基層衛生服務(wù)能力。
社區首診
就是社區居民首先在本人選擇的定點(diǎn)社區醫療機構就診,因病情需要轉診的,所在社區衛生服務(wù)機構應當及時(shí)為患者辦理轉診登記手續。
社區醫院(衛生所)就診情況調查,構建區域醫療聯(lián)合體,切實(shí)提高區域醫療衛生運行效率,化解二、三級醫院人滿(mǎn)為患和基層醫療機構資源閑置的雙重矛盾,推動(dòng)城鄉醫療衛生資源共享,逐步縮小城鄉醫療服務(wù)差距,實(shí)現“小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉、大病不出縣”的目標。
據省衛生廳調查顯示,在全省數量排名前50位的病種內,有60%以上的疾病是可以在社區醫院就診的,如常見(jiàn)的感冒、發(fā)燒、闌尾炎等。
鄉村醫生簽約服務(wù)
鄉村醫生簽約服務(wù)按照鄉(鎮)衛生院技術(shù)人員劃片包村指導、村衛生室鄉村醫生包戶(hù)包人的原則,建立穩定的契約型服務(wù)關(guān)系,以轄區內老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn),每位鄉村醫生簽約的農村居民家庭戶(hù)數控制在200戶(hù)左右,服務(wù)人數不超過(guò)1000人。
鄉村醫生負責為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生和轉診等各項服務(wù),也可根據實(shí)際情況和能力開(kāi)展其它個(gè)性化服務(wù),并***承擔醫療責任。
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