您所在的位置:首頁(yè) > 消化內科醫學(xué)進(jìn)展 > 腸易激綜合征兒童更易患上乳糜瀉?
這一研究結果于4月21日在《JAMA Pediatrics》期刊上在線(xiàn)發(fā)表。根據來(lái)自一項前瞻性研究的結果發(fā)現,篩查應該側重于IBS兒童,而不是一般報告中復發(fā)性腹痛的孩子,腸易激綜合征(IBS)兒童更可能患上乳糜瀉疾病,是一般兒童風(fēng)險的4倍多。
乳糜瀉對谷類(lèi)食品中含有麩質(zhì)的食物敏感,具有易感基因的人群,接觸含麩質(zhì)的食物會(huì )觸發(fā)一種免疫反應,從而導致腸道壁破壞,腹痛,排便習慣改變,營(yíng)養不良,以及許多其他癥狀包括貧血和神經(jīng)系統問(wèn)題。患有這種疾病的人群不能食用含有小麥,黑麥或者大麥的食物,而這些是西方飲食中蛋白質(zhì)攝入的主要來(lái)源。
關(guān)于成年人的先前研究表明,乳糜瀉疾病與IBS之間存在很強的相關(guān)性,但是針對兒童的數據很少有可用的。
來(lái)自意大利Bari大學(xué)的Fernanda Cristofori教授,和同事們指出,復發(fā)性腹痛會(huì )影響10——15%的學(xué)齡兒童,占小兒胃腸病的50%以上,所有兒科門(mén)診的2%到4%.
為了評估復發(fā)性腹痛的兒童中乳糜瀉的發(fā)病率,研究人員對表現出腹痛,疼痛相關(guān)疾病的782例兒童進(jìn)行檢查:IBS患兒270例,207例兒童功能性消化不良,同時(shí)有311例功能性腹痛。
該項前瞻性觀(guān)察研究在2006年到2012年之間于Bari大學(xué)醫院(該地區的胃腸道疾病三級轉診中心)開(kāi)展。研究人員對免疫球蛋白A采用血清檢測,將免疫球蛋白A抗組織谷氨酰胺轉胺酶和肌內膜抗體作為乳糜瀉的初始篩查,并且確定了上消化道內鏡檢查的診斷,其中包括多個(gè)十二指腸活檢。
15例患者乳糜瀉檢查呈陽(yáng)性:包括12(4.4%;95% 置信區間[CI],2.5%——7.6%)個(gè)IBS兒童,2(1.0%;95% CI,0.2%——3.5%)例功能性消化不良的兒童,和1(0.3%;95% CI,0.1%——1.7%)例功能性腹痛的兒童。
“將IBS的識別作為乳糜瀉疾病的高風(fēng)險條件可能有助于兒童的初級治療,因為這可能成為乳糜瀉疾病的常規檢查,對于無(wú)差別的所有復發(fā)性腹痛兒童,雖然我們的研究結果提示這種篩查應該只延伸到IBS兒童患者中,”研究人員補充道。
需要注意的是,在普通兒童群體中血液檢查的假陽(yáng)性率相對較高,研究人員建議兒科醫生應該對可能帶來(lái)的獲益和風(fēng)險進(jìn)行權衡,包括內鏡檢查,同時(shí)要考慮決定篩查時(shí)的環(huán)境因素。
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved