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急性腎衰竭 (ARF)
老問(wèn)題、新挑戰

北京大學(xué)腎臟疾病研究所
北京大學(xué)第一醫院腎內科
王海燕

住院病人急腎衰發(fā)生率: 1979 – 2002
占住院病人總數的百分比
來(lái)源: 國家健康統計中心, 全國醫院出院調查

住院死亡患者中急腎衰的比例
急腎衰比例
1979         1.5%
2002       15.7%
來(lái)源: 國家健康統計中心, 全國醫院出院調查

有關(guān)ARF 所面臨的挑戰
判定急性腎衰竭的確切界定值至今尚無(wú)共識
ARF的誤、漏仍較嚴重，病因診斷尚待提高
ARF的預防與早期治療尚嚴重后滯

有關(guān)ARF 所面臨的挑戰
判定急性腎衰竭的確切界定值至今尚無(wú)共識
ARF的誤、漏仍較嚴重，病因診斷尚待提高認識
ARF的預防與早期治療尚嚴重后滯

目前還是以血肌酐（絕對值或變動(dòng)值）作為ARF的界定標準
16種界定標準 / 20篇ARF研究文章
Scr↑≥0.3 至 1mg/dl/d
絕對值:?2.0mg/dl
Mehta等JASN 2003

累計生存率
住院時(shí)間-天

2005年9月，由ISN、ASN、NKF及急診醫學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)自全球多個(gè)國家的專(zhuān)家們共同組成了急性腎損害（Acute Kidney  Injury) ）的專(zhuān)家組 (AKIN),討論了有關(guān)AKI的定義和分級（詳見(jiàn) KI 2006，June及中華腎臟病雜志）。

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