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阿爾茨海默病患者精神癥狀表現與死亡風(fēng)險相關(guān)

2013-09-05 11:45 閱讀:1647 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 作者:x****5 責任編輯:xuanxuan5
[導讀] 《美國精神病學(xué)雜志》(TheAmericanJournalofPsychiatry)8月網(wǎng)絡(luò )版收載的一篇研究報告顯示,在對相關(guān)變量進(jìn)行校正后發(fā) 現,抗精神病藥物(包括傳統及非典型的)的使用與受試者自研究開(kāi)始至入住養老院或死亡的時(shí)間間隔無(wú)關(guān)。但對抗精神病藥物暴露進(jìn)行校正后

    《美國精神病學(xué)雜志》(TheAmericanJournalofPsychiatry)8月網(wǎng)絡(luò )版收載的一篇研究報告顯示,在對相關(guān)變量進(jìn)行校正后發(fā) 現,抗精神病藥物(包括傳統及非典型的)的使用與受試者自研究開(kāi)始至入住養老院或死亡的時(shí)間間隔無(wú)關(guān)。但對抗精神病藥物暴露進(jìn)行校正后,精神癥狀表現(包 括精神失常及焦慮不安)與受試者入住社會(huì )福利機構及死亡風(fēng)險的增加有關(guān)。研究者試圖在一組服用傳統或非典型的抗精神病藥物的輕中度阿爾茨海默病門(mén)診疑似患 者中,對自研究開(kāi)始至受試者入住養老院或死亡的時(shí)間進(jìn)行分析。
    共有957名患者參與研究,患者至少接受了一次隨訪(fǎng)評估[平均隨訪(fǎng)時(shí) 間,4.3年(SD=2.7);范圍,0.78-18.0年],采用Cox比例風(fēng)險模型,對年齡、性別、教育程度、癡呆嚴重程度、高血壓、糖尿病、心臟 病、椎體外系反應、抑郁、精神失常、攻擊性、焦躁不安及癡呆藥物的使用進(jìn)行了校正。
    共有241名患者(25%)在隨訪(fǎng)期間存在抗抑郁藥暴露(傳統抗精神病藥物,N=138人;非典型抗精神病藥物,N=95;兩者均有,N=8)。傳統抗精神病藥物使用者與非典型抗精神病藥物使用者相比,入住養老院比例為63%比23%,死亡比例為69%比34%。
   

    在 一個(gè)包含人口統計學(xué)及認知變量、高血壓、糖尿病、心臟病、卒中事件、椎體外系反應的模型中發(fā)現,只有傳統抗精神病藥的使用與入住養老院時(shí)間有關(guān),但對精神 病癥狀進(jìn)行校正后,這種聯(lián)系不再具有顯著(zhù)性。精神疾病與入住養老院及死亡時(shí)間顯著(zhù)相關(guān)。傳統和非典型抗精神病藥與死亡時(shí)間無(wú)關(guān)。(本醫學(xué)資訊來(lái)自:醫學(xué)論 壇網(wǎng))


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