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    究竟是何種原因，導致了優(yōu)質(zhì)醫生的"出走"?而這種"出走"的帶動(dòng)效應又將對急缺人才的民營(yíng)醫院帶去何種效應？對公立醫院而言，又意味著(zhù)什么？上述話(huà)題成為日前在深圳召開(kāi)的第九屆中國健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇關(guān)注的焦點(diǎn)。

    近來(lái)，大V"急診科女超人"于鶯離開(kāi)體制辭職的消息引發(fā)社會(huì )廣泛關(guān)注。在于鶯之前，同為大V的同濟大學(xué)附屬醫院主任醫師的張強醫生也告別體制，選擇了自由執業(yè)之路。

    大V醫生出走引熱議

    大V醫生出走正在成為國內醫藥圈一個(gè)頗具人氣的話(huà)題。

    在出席上述論壇的中歐國際工商學(xué)院醫療管理與政策研究中心主任蔡江南看來(lái)，同濟大學(xué)附屬東方醫院血管外科主任張強醫生、北京協(xié)和醫院急診科主治醫生于鶯醫生離開(kāi)三甲醫院到民辦醫院去，這種現象或代表了一個(gè)新的趨勢。

    6月15日"急診科女超人"于鶯在北京協(xié)和醫院上完最后一個(gè)夜班后，即恢復了"自由身"."辭職后想探索建立社區全科醫生個(gè)人平臺，為居民提供健康管理。"這是于鶯的想法。

    "2013年，我將離開(kāi)體制執業(yè)，為中國善良優(yōu)秀的醫生們尋找一條新路。離開(kāi)體制，意味著(zhù)放棄事業(yè)單位的編制，放棄約40萬(wàn)的合法年收入，但這一切都值得。"張強則更早透過(guò)微博宣布了自己離開(kāi)體制的消息。

    涉外私人診所-上海沃德醫療中心成為張強的下家，但張強在接受南都記者采訪(fǎng)時(shí)強調，其與沃德簽有協(xié)議，自己仍可以與其他醫療機構簽約。

    倒逼公立醫院改革

    對于近來(lái)"急診科女超人"的出走，在很多醫改專(zhuān)家眼中，是一個(gè)積極的現象，或將有助于倒逼公立醫院改革。廣東省衛生廳副廳長(cháng)廖新波稱(chēng)，醫生走出來(lái)未必不是好事，從某個(gè)角度來(lái)看可以倒逼醫生勞動(dòng)價(jià)值的提高。

    "對于鶯為代表的一幫從大醫院走出來(lái)的名醫也好，體制內的人也好，我認為這是很正常的事情，因為我們現在提倡的是醫生多點(diǎn)執業(yè)，為什么流動(dòng)不起來(lái)呢？就是因為體制的羈絆。"在廖新波看來(lái)，從管理者來(lái)講，判斷一個(gè)企業(yè)、一個(gè)組織成功與否，一個(gè)是有沒(méi)有回頭客，第二個(gè)是能不能留住人才。而時(shí)下這種現象或許是醫院管理者需要思考的問(wèn)題。

    對于這一問(wèn)題，張強則坦言，現有公立醫院的模式并不適合所有醫生。在他眼中，于鶯和他的出走，不能叫流失，而應該叫流動(dòng)。

    "在國內，醫院做平臺，醫生可以外來(lái)，已經(jīng)是通行和普遍的做法。但在國內呼吁了多年的醫生自由執業(yè)目前仍未真正得以落實(shí)，多點(diǎn)執業(yè)的機會(huì )還不是很多。而這當中，身份還是一個(gè)很大的問(wèn)題。在目前的體制下，醫生的身份還是醫院的人，醫院領(lǐng)導通常不愿意自己的醫生去其他醫院幫忙，所以多點(diǎn)執業(yè)在現有醫院人事制度未改革之前，只能是'一紙空文'."張強稱(chēng)，在這樣的背景下，一些有志于嘗試自由執業(yè)的醫生，索性放棄了事業(yè)單位的編制。

    民營(yíng)醫療或受益

    由于招不到合適的高水平醫生，人才已經(jīng)成為民營(yíng)醫療機構發(fā)展最大的絆腳石。國內規模最大的民營(yíng)體檢機構之一的美年大健康就指，大V醫生出走這一現象，對民營(yíng)醫療資本而言或將是一種利好。

    在一些民營(yíng)醫療機構看來(lái)，醫生自由執業(yè)，就是自己考核自己，口碑決定了自己的未來(lái)。而這種執業(yè)形式以及口碑效應的出現，在業(yè)內看來(lái)，或將有助于他們引入優(yōu)質(zhì)醫生。"自由執業(yè)對我們醫生而言，人格會(huì )比較獨立，會(huì )更有尊嚴。"張強也如是坦言。

    此外，由于醫院盲目擴張的問(wèn)題已令醫生感到身心俱疲。大V的出走或許也將令此前的這波公立醫院反思此前的擴張潮。

    [業(yè)界觀(guān)點(diǎn)]

    公立醫院最后一定要走到公益性這條路上去。但現在很多公立醫院是高端醫療這塊市場(chǎng)蛋糕也想吃。為了吃這塊蛋糕，大部分醫院的擴張都靠貸款和削減醫生收入來(lái)實(shí)現，而盲目擴張的結果，就是醫生越來(lái)越不夠用，醫生的勞動(dòng)量大增，但醫生的就醫體驗并未見(jiàn)好，醫生的透明收入也未明顯改善。