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【DOC】城頭鎮衛生院處方點(diǎn)評制度 - 醫學(xué)資源下載
資源作者：東風(fēng)靜
資源分類(lèi)：醫院管理 - 規章制度
資源屬性：文檔
資源售價(jià)：1 愛(ài)醫幣
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上傳日期：2011-12-27 09:55:33

城頭鎮衛生院處方點(diǎn)評制度 為了加強處方管理，促進(jìn)合理用藥，根據衛計委《處方管理辦法》和《醫院處方點(diǎn)評管理規范（試行）》等有關(guān)規定，特制定本辦法。 一、組織領(lǐng)導 組 長(cháng)： 李祥嶺 成 員：閆紹賢 徐士美 郝修偉 徐霞 王貴偉 二、各科室及處方醫師應根據《處方管理辦法》規范開(kāi)具處方，合理用藥。 三、藥劑科應組織醫學(xué)、藥學(xué)等相關(guān)部門(mén)參加處方的評價(jià)工作。 四、處方的評價(jià)應依據《醫院處方點(diǎn)評管理規范（試行）》和《醫院醫院處方評價(jià)表》進(jìn)行。 （一）處方書(shū)寫(xiě) 1、患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。 2、每張處方限于一名患者的用藥。 3、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。 4、藥品名稱(chēng)應當使用規范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)；醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號；書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。 5、患者年齡應當填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。 6、西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張處方，中藥飲片應當單獨開(kāi)具處方。 7、開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過(guò)5種藥品。 8、中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。 9、藥品用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應當注明原因。 10、開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。 11、處方醫師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應當與院內藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應當重新登記留樣備案。 （二）藥品用法用量 處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長(cháng)，但醫師應當注明理由。藥品劑量與數量用**數字書(shū)寫(xiě)。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。 片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。 （三）抗菌藥物的規范使用 醫師開(kāi)具處方應依照衛計委《抗菌藥物臨床應用指導原則》和我院《抗菌藥物臨床應用分級管理實(shí)施細則》的規定執行。 （四）特殊藥品的使用評價(jià) 依據《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》等對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進(jìn)行評價(jià)。 (五) 處方合理用藥評價(jià) 根據處方中患者基本信息和診斷，初步評價(jià)處方藥品使用的合理性。 五、藥劑科負責： 1.對醫師處方進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測，每日發(fā)現不合格處方及時(shí)進(jìn)行登記。

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