【DOC】?jì)雀Q鏡檢查同意書(shū)_急診知情協(xié)議書(shū) - 醫學(xué)資源下載
2013-07-05 05:00
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[導讀] 【DOC】?jì)雀Q鏡檢查同意書(shū)_急診知情協(xié)議書(shū) - 醫學(xué)資源下載 資源作者:周華成 資源分類(lèi):醫學(xué) - 基礎醫學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣 資源大小:0.03M 關(guān)注入數:839 人次 評論人
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周華成 資源分類(lèi):
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基礎醫學(xué) 資源屬性:
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上傳日期:2011-12-19 16:20:26
內窺鏡檢查同意書(shū)
由于您的病情需要,經(jīng)診醫師建議您接受消化道內窺鏡檢查,現就檢查的有關(guān)事項向您作一介紹:
胃鏡(含超聲內鏡)檢查是比較安全的,但可能會(huì )引起咽部不適、惡心。個(gè)別情況下可出現已下并發(fā)癥:①麻醉意外;②出血;③食管、胃、腸穿孔;④感染;⑤心跳驟停;⑥窒息; ⑦其他 。
是否同意____ 簽名_____ 日期____
結腸鏡檢查要求準備腸道。請務(wù)必多喝水,以防因腹瀉引起虛脫,檢查過(guò)程中有腹脹、腹痛,少數病人可因腸道解剖原因,腹痛較為劇烈。但是,絕大多數病人都能順利完成檢查。個(gè)別情況下會(huì )出現:①出血;②腸穿孔;③心腦血管意外;④其他 。
是否同意____ 簽名_____ 日期____
胰膽造影檢查有個(gè)別病人可能出現:①麻醉意外;②出血;③穿孔;④注射性胰腺炎;⑤膽管炎;⑥檢查失敗;⑦心腦血管意外;⑧其他 。
是否同意____ 簽名_____ 日期____
內鏡檢查過(guò)程中,醫師將根據病變需要取組織活檢,僅極少數病人有可能發(fā)生活檢后出血。但是,大多數病人都能自行止血,個(gè)別情況下會(huì )大出血或穿孔危及生命。
是否同意____ 簽名_____ 日期____
內鏡下治療如:電燒息肉,狹窄的擴張,止血,硬化劑治療,乳頭切開(kāi)和取石等有可能出現出血,穿孔,潰瘍,感染等并發(fā)癥。盡管他們發(fā)生的可能性很小,但是,我們希望您能理解。
是否同意____ 簽名_____ 日期____
以上情況嚴重時(shí)可能危及生命。一旦發(fā)生,我們都會(huì )盡力搶救。請您仔細閱讀,慎重考慮。如同意,請簽字為證;如不同意,也請簽字為證。
謝謝您的合作!
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