「慈父于8：04離開(kāi)，萬(wàn)分悲痛的同時(shí)，我們非常感謝全體醫護人員給予了父親精心醫治，細心護理。」5月26日，已故老人陳爺爺的四名家屬，趕到浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第四醫院康復科送感謝信。
陳爺爺2021年5月因腦出血住院，在浙大四院康復科陸陸續續住了10個(gè)月，4月23日病重離世，享年90歲。
據浙大四院四樓東電梯口監控捕捉到的畫(huà)面：送完感謝信后，四名家屬突然齊刷刷站成一排，向醫生深深鞠了一躬，措手不及的醫生，也下意識向他們鞠躬回禮……
這一幕，上了5月31日的熱搜。當天，該院康復科主任史紅斐接受采訪(fǎng)時(shí)表示，12年職業(yè)生涯中第一次遇到家屬集體深鞠躬感謝醫護，非常感動(dòng)。
「醫生護士對每一名患者都熱情、耐心、仔細，我們能感受到他們對患者千方百計地努力醫治，想法設法地減輕痛苦，非常難得。很多次，史主任凌晨一兩點(diǎn)還來(lái)床前看我父親。」陳爺爺的兒子陳先生接受采訪(fǎng)時(shí)表示。父親去世后，家屬們一直想著(zhù)要來(lái)感謝醫護，「送禮肯定不會(huì )收，我們就用最質(zhì)樸的鞠躬來(lái)表達最真誠的感謝。」沒(méi)有哭鬧、沒(méi)有謾罵，家屬給醫生深深地鞠的這一躬，也鞠到了醫務(wù)人員的心里。因為真的溫暖，才會(huì )登上熱搜；因為真的少見(jiàn)，才顯得可貴。這四名家屬齊刷刷站成一排鞠躬的那一霎那，是給醫護的尊重，也是給自己的尊重。其實(shí)，這樣醫患關(guān)系融洽的事，還有很多。
近日，江蘇省中醫院收到了一封表?yè)P信，患者是一位年近八旬的老人，生前查出急性髓系白血病，2022年3月底，彌留之際，患有輕度老年癡呆癥的他卻特意囑咐子女：「一是交黨費，二是感謝朱主任。」、78歲的吳老伯在2018年底時(shí)，突然出現全身乏力癥狀，后來(lái)又開(kāi)始發(fā)熱、咳嗽、出血，家屬將其送到江蘇省中醫院急診，血常規提示全血細胞重度減少，并伴有嚴重的肺部感染，因為病情危重，當天就下了病危通知，并立即請血液科朱學(xué)軍主任前來(lái)會(huì )診，隨后收住血液科病房，經(jīng)骨髓穿刺檢測確診為「急性髓系白血病（M5型）」。「像這樣的患者，如果不進(jìn)行化療，通常生存期只有3~6個(gè)月。」朱學(xué)軍說(shuō)，急性髓系白血病是成年人最常見(jiàn)的急性白血病，目前治療仍以化療為主，但考慮到患者高齡，又有高血壓、糖尿病、輕度老年癡呆等很多基礎疾病，身體對化療的耐受性很差，而且家屬也不愿意讓老人承受化療的風(fēng)險。此時(shí)的患者和家屬都很無(wú)奈，甚至有些絕望，難道只能眼睜睜地坐以待斃嗎？老年腫瘤患者的身體承受能力有限，采用化療往往需要權衡利弊。「‘中藥開(kāi)開(kāi)頭，治療分步走’，是我們團隊針對新診斷骨髓瘤、白血病的老年患者，提出的個(gè)體化治療模式。」朱學(xué)軍解釋道，即先采用中藥、中成藥及免疫調節藥等進(jìn)行「非標準化」治療1~3個(gè)月，待患者腫瘤細胞負荷有所下降、感染得到一定控制、體質(zhì)有所提高后，再根據病情情況與身體情況，采用減低劑量、減少次數、延長(cháng)間期等個(gè)體化的化療方式，同時(shí)配合中藥治療及靶向藥物治療等，使病人長(cháng)期生存獲益，生活質(zhì)量得到提高。朱學(xué)軍帶領(lǐng)團隊對吳老伯辨證施治，先給予中藥、中成藥以及抗感染、間斷輸注紅細胞等綜合治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的「非標準化」治療后，吳老伯的血象指標上升穩定，擺脫輸血，肺部感染也得到了控制，再經(jīng)過(guò)調理后，2019年底吳老伯的身體條件有了很好地改善，結合家屬意愿，最后為吳老伯制定了針對老年人的減低劑量化療方案，好轉后出院，并要求定期復查調整用藥。德術(shù)并重，做一個(gè)有溫度的臨床科室「優(yōu)質(zhì)醫療技術(shù)與人文關(guān)懷應該并重，我一直告訴我們的醫護團隊，對待每一個(gè)患者必須要有責任心，拿出該有的態(tài)度。」朱學(xué)軍一直在思考怎樣做一個(gè)有溫度的科室，做有辨識度的醫生。貧血、出血是急性髓系白血病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，吳老伯因為復查不及時(shí)，某天晚上，在家中因為貧血暈厥被送到了急診，焦急的女兒隨即撥打了父親住院時(shí)的管床醫生徐祖瓊的電話(huà)，尋求幫助。徐醫生一邊安撫家屬情緒，告訴他們不要著(zhù)急，另一邊積極協(xié)調安排床位，住院搶救治療后避免了意外發(fā)生。后來(lái)由于疫情，考慮到患者就診不便，徐祖瓊醫生還常常利用休息時(shí)間與吳老伯的女兒微信溝通，答疑解惑，提醒注意事項。「這個(gè)患者性格很隨性直爽，有點(diǎn)倔強，加上患有輕度癡呆，治療上并不是很配合，醫護團隊在患者思想上做了很多工作。」參與救治吳老伯的代興斌副主任醫師回憶，老年人要「哄」的，血液腫瘤的治療不能一味地冒進(jìn)，也要讓患者和家屬感受到希望，放下思想的包袱，積極配合治療。「住院期間由于我父親血管較細，打留置針時(shí)非常不易，血液科東四病區護理人員總是面帶微笑，一邊安撫父親一邊技術(shù)高超的‘一針見(jiàn)血’，有時(shí)父親弄臟了床被，護士們總是不厭其煩地及時(shí)更換。每次我父親因病情需要住院時(shí)，護士都能一下子認出他，‘爺爺、爺爺’地喊著(zhù)，主動(dòng)和他打招呼，大大減輕了父親的抵觸情緒……」表?yè)P信中提及的這段話(huà)，令人印象深刻。血液科周霞護士長(cháng)介紹道：「血液腫瘤患者因為疾病治療強度大、治療費用高，往往承受著(zhù)常人難以想象的痛苦與負擔，吳老伯只是其中的一個(gè)代表，面對這樣的患者，我們護理工作更要有溫度有情感。」疫情期間，吳老伯的兒女不方便進(jìn)院陪護，除了定期送東西給父親，血液科的護士們成了吳老伯最親近的人，因為有輕度的癡呆，吳老伯總喜歡往病房外面跑，周霞護士長(cháng)安排護士輪流看護，防止出現意外。施帆護士看在眼里，記在心里，一旦吳老伯有下床亂跑的跡象，就會(huì )第一時(shí)間勸導老伯，細聲細語(yǔ)地跟他解釋跌倒的風(fēng)險。由于疾病纏身，吳老伯覺(jué)得吃了飯也沒(méi)用，沒(méi)胃口，所以經(jīng)常拒絕進(jìn)食，再怎么勸都不聽(tīng)。「人老了就像小孩一樣，要靠哄的。」剛工作一年多的年輕護士郭夢(mèng)茹總是溫柔地哄著(zhù)吳老伯，「爺爺，爺爺，你吃一口好不好，就吃一口，吃一口才有力氣，啊，張嘴……」剛剛還鬧情緒的吳老伯，頓時(shí)噗呲一聲被可愛(ài)的護士逗笑，耐心勸慰下，吳老伯終于一口一口吃完飯。時(shí)間一長(cháng)，吳老伯在護士們的眼里也慢慢變得可愛(ài)起來(lái)，傾聽(tīng)著(zhù)吳老伯的「嘮叨」，了解他年輕時(shí)的豐富經(jīng)歷。「我的孫女也是護士。」吳老伯很驕傲地說(shuō)，在這里他感受到家一樣的溫馨。2022年2月是吳老伯最后一次出院，盡管有些癡呆，言語(yǔ)也很模糊，可他看見(jiàn)病房里的護士，就會(huì )開(kāi)心的像個(gè)孩子，微笑著(zhù)，顫巍巍地指著(zhù)說(shuō)「這是小夢(mèng)茹護士」。據了解，2019年血液科護理團隊將「尊重、謙卑、好奇」為主的「敘事護理」理念融入到日常護理工作中，用真誠和善意對待每一位患者，用心傾聽(tīng)他們，陪伴他們，想患者所想，從患者的細枝末微處發(fā)現護理要點(diǎn)，繼而對患者進(jìn)一步實(shí)施護理干預。2022年3月底，吳老伯在家中安詳離世，遵從他的遺愿，子女們寫(xiě)下表?yè)P信。張冬梅，是位于福建省的聯(lián)勤保障部隊第900醫院干部病房二科主任、主任醫師。張冬梅所在的干部病房二科，住院患者平均年齡92歲，大多年老體衰，隨時(shí)可能出現急危重癥，通宵達旦組織搶救早已是家常便飯。在救治一位身患惡性間皮瘤晚期的病人時(shí)，張冬梅帶領(lǐng)團隊組織大小搶救579次，和呼吸及危重癥醫學(xué)科專(zhuān)家團隊協(xié)同作戰，開(kāi)展纖支鏡吸痰4050次，未出現機械通氣相關(guān)性肺炎、褥瘡等并發(fā)癥，創(chuàng )造了該病生存期延長(cháng)22個(gè)月的醫學(xué)奇跡。像這樣的情景，在張冬梅的救治經(jīng)歷中已數不勝數。據了解，張冬梅每年組織各類(lèi)搶救近百場(chǎng)，將救治成功率提升到90%以上，科室里誕生了一個(gè)又一個(gè)百歲老人。在干部病房主管護師林慧閩看來(lái)，張冬梅主任就像「太陽(yáng)女神」，知性、熱情、溫暖。
一些認知功能障礙患者，連子女都不認得，卻還能叫出「冬梅主任」；
一些老人脾氣倔、依從性差，但只要是冬梅主任說(shuō)的，他們像個(gè)聽(tīng)話(huà)的「老小孩」，都一一照辦；2017年底，一張病人親屬和醫護專(zhuān)家相互鞠躬致意的照片，被多家媒體轉載，引來(lái)點(diǎn)贊無(wú)數。這就是發(fā)生在第九〇〇醫院干部病房二科的故事：2009年4月，90歲高齡的朱老住進(jìn)了干部病房二科治療。8年多的朝夕相處讓家屬和醫護們親如一家。98歲高齡的朱老最終因重癥肺炎病逝。料理完老人后事，子女們第一時(shí)間來(lái)到干部病房二科，向張冬梅主任和科室的醫護人員深深地鞠了3個(gè)躬，醫護人員也向朱老的親屬回敬了3個(gè)躬。一位讀者留言：這張照片讓我們看到了醫患之間的真情，也溫暖了醫護人員的心。盡管病人已逝，但家屬和醫護之間的感情維系不曾間斷：每年的醫師節，張冬梅都會(huì )收到老人子女們送上的節日祝福。因為心中有愛(ài)，張冬梅把服務(wù)細節做到了極致：她總是俯下身子傾聽(tīng)臥病在床病人的訴說(shuō)；她總是把聽(tīng)診器握在手里捂熱了再聽(tīng)診……不少患者家屬說(shuō)：「好多我們家屬都做不到的，張冬梅主任和科里的醫生護士都替我們做到了！版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
