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該研究納入 19 例垂體瘤患者，比較手術(shù)治療前和治療后 1 個(gè)月 NIHSS評分以及患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，來(lái)探討神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤的臨床效果。

作者研究對象有19例，研究數量較少，容易增加研究結果的誤差。

研究結果在手術(shù)治療后 1 個(gè)月患者的 NIHSS 評分為( 16 ± 5) 分，高于手術(shù)治療前的( 11 ± 2) 分，差異有統計學(xué)意義。該組患者共發(fā)生 5 例尿崩癥( 其中 4 例一過(guò)性尿崩癥，1 例臨時(shí)性尿崩癥) ，2 例腦脊液鼻漏，3 例電解質(zhì)紊亂，1 例垂體分泌功能低下。

NIHSS評分比較采用的是t檢驗的方法，作者沒(méi)有對所有患者NIHSS評分進(jìn)行正態(tài)性檢驗，所以直接采取均數±標準差的方式進(jìn)行統計學(xué)描述，采取t檢驗進(jìn)行統計學(xué)分析不合適，作者應該在文獻中進(jìn)行補充。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生11例，并發(fā)癥發(fā)生率還是比較高的，達57.9%，可能跟作者納入研究對象數量少有關(guān)。

通過(guò)比較術(shù)前術(shù)后患者功能評分可以體現神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的治療效果，但是不能體現出神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)勢。作者可以增加傳統垂體瘤切除術(shù)患者為對照組進(jìn)行比較，在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、腫瘤切除率、癥狀改善程度、并發(fā)癥發(fā)生率等方面進(jìn)行比較，來(lái)體現神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)勢。

通過(guò)本項研究只能得出神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)治療垂體瘤有效，并且并發(fā)癥發(fā)生率較高。

作者研究結論為在手術(shù)的過(guò)程中嚴格按照操作規范進(jìn)行操作，術(shù)后加強并發(fā)癥防止措施，對神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤術(shù)的預

后具有重要意義。研究結論并不能很好的實(shí)現研究目的。


點(diǎn)評文獻：神經(jīng)內鏡經(jīng)鼻蝶竇入路切除垂體瘤 19 例的 臨床效果觀(guān)察。文獻作者：秦振宇， 簡(jiǎn)國慶， 楊 軍。發(fā)表期刊：中國臨床新醫學(xué) 2018 年 7 月 第 11 卷 第 7 期：696-698。