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該文獻主要是通過(guò)分析28例侵襲性垂體瘤及15例侵襲性腦膜瘤患者的影像學(xué)資料，總結常見(jiàn)的影像學(xué)特征，來(lái)評估鞍旁頸內動(dòng)脈狹窄在侵襲性垂體瘤與侵襲性腦膜瘤中的鑒別價(jià)值。上被包繞頸內動(dòng)脈最狹窄處的直徑(Dstenosis)、面積(Astenosis)，計算狹窄分數(%stenosis)。

通過(guò)本項研究發(fā)現侵襲性垂體瘤患者的中位Ki-67明顯高于侵襲性腦膜瘤，侵襲性垂體瘤直徑與侵襲性腦膜瘤比較差異無(wú)統計學(xué)意義;兩組患者在腫瘤形狀、T1WI、信號均勻性、強化程度、與正常垂體分界、腦膜尾征及顱骨改變等方面差異均有統計學(xué)意義。但是作者本次研究主要是研究鞍旁頸內動(dòng)脈狹窄在侵襲性垂體瘤與侵襲性腦膜瘤中的鑒別價(jià)值，此結果與研究沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

侵襲性垂體瘤和侵襲性腦膜瘤致血管狹窄ＲOC曲線(xiàn)分析結果顯示，Dstenosis的AUC為0.725，P=0.006，界值為3.45mm，靈敏度為62.50%，特異度為76.47%;Astenosis的AUC為0.737，P=0.003，界值為11.00mm2，靈敏度為75.00%，特異度為64.71%;%stenosis的AUC為0.711，P=0.013，界值為0.306，靈敏度為43.75%，特異度為97.06%。三個(gè)研究指標ROS曲線(xiàn)下面積在0.70~0.90之間，表示診斷準確度為中等，診斷價(jià)值不是太大。

作者研究中還存在一些不足之處，作者沒(méi)有對兩組研究對象進(jìn)行頸內動(dòng)脈最狹窄處的直徑、面積及計算狹窄分數比較。作者應該先進(jìn)行比價(jià)，如果差異有統計學(xué)意義再進(jìn)行臨床診斷實(shí)驗與評價(jià)，如果差異沒(méi)有統計學(xué)意義，那么鞍旁頸內動(dòng)脈狹窄就沒(méi)有了診斷意義。

點(diǎn)評文獻：鞍旁頸內動(dòng)脈狹窄在侵襲性垂體瘤與侵襲性 腦膜瘤中的鑒別價(jià)值。文獻作者：張 竹，龔軍偉，文 明，張力強。發(fā)表期刊：中國醫學(xué)科學(xué)院學(xué)報，2018年2月，40（1）：52-58。