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慢性蕁麻疹中醫稱(chēng)為癮疹，是皮膚科常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。以突然發(fā)作、皮膚出現鮮紅色或蒼白色風(fēng)團、癢而不痛、時(shí)隱時(shí)現、消退后不留痕跡為特征。本病多發(fā)生于春秋兩季，病史長(cháng)短不一易反復發(fā)生，病程在一個(gè)月內的叫急性蕁麻疹，一般病程在3個(gè)月以上者稱(chēng)為慢性蕁麻疹。達到慢性蕁麻疹的時(shí)候，一般很難治愈。反反復復，耗氣傷陰，最后往往發(fā)展成氣血陰陽(yáng)的整體不平衡。

蕁現代醫學(xué)認為蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時(shí)內消退，它的病因蕁麻疹的病因非常復雜，約3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見(jiàn)原因主要有：食物及食物添加劑；吸入物；感染；藥物；物理因素如機械**、冷熱、日光等；昆蟲(chóng)叮咬；精神因素和內分泌改變；遺傳因素。現代醫學(xué)研究證明，蕁麻疹血變應原陽(yáng)性率很高，胃部幽門(mén)螺桿菌感染與蕁麻疹發(fā)病關(guān)系密切。蕁麻疹患者細胞免疫功能顯著(zhù)抑制，尤其是急性蕁麻疹患者。蕁麻疹與個(gè)體的免疫功能關(guān)系密切。而中醫認為先天稟賦不足，衛外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲所致:或表虛不周，風(fēng)寒、風(fēng)致使營(yíng)衛失調而發(fā):或飲食不節，過(guò)食辛辣肥厚，或腸道寄生蟲(chóng)，使腸內不得疏泄，外不得透達，郁于皮毛腠理之間而發(fā)。此處，情志內傷、足，血虛生風(fēng)生燥，阻于肌膚也可發(fā)生。對食物、生物制品、腸道寄生蟲(chóng)過(guò)敏也是此病的病因。

關(guān)于蕁麻疹的治療，西醫常采用藥物治療，一般包括抗組胺類(lèi)藥、抑制肥大細胞脫顆粒作用，減少組胺釋放的藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。而中醫治療疾病往往根據辯證來(lái)潛方用藥，一般蕁麻疹的初期常常因為外感、風(fēng)熱的原因，患者常常是因為飲酒后，或者著(zhù)涼受風(fēng)后，腠理不固，風(fēng)邪易襲，夏日飲酒后，脾虛不蘊，濕邪困脾。而隨著(zhù)病情的遷移發(fā)展，患者的病情反復發(fā)作，往往最后都形成血虛風(fēng)燥的類(lèi)型。癥候：反復發(fā)作，遷延日久，午后或夜間加劇，伴心煩易怒，手足心熱，所以每當患者反反復復發(fā)作的時(shí)候，第一考慮是治風(fēng)，而中醫常常講治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。所以在治風(fēng)的基礎上常常要養血固本。臨床遇到的一個(gè)血虛風(fēng)燥的患者：

患者男28歲大學(xué)生，聚會(huì )的時(shí)候，連續飲了8杯白酒，此后一周后，全身出現鮮紅色的癮疹，瘙癢難忍，此后患者白天正常，夜間自11時(shí)開(kāi)始全身瘙癢，到中醫院就診后辯證為胃腸濕熱型蕁麻疹，給予防風(fēng)通圣散加減，同時(shí)口服西替利嗪，維生素C，碳酸鈣治療。患者斷斷續續治療，病情反反復復，后期以口服氯雷他定片維持。又來(lái)我科就診：患者平日白天不出癮疹，以夜間10點(diǎn)以后出現，特別是凌晨3點(diǎn)癢醒，不能正常入眠。從中醫理論理解是人體氣血走行到肺經(jīng)是3點(diǎn)，肺主皮毛。觀(guān)其舌象，舌紅少苔，舌尖偏紅，脈沉細。治以養血祛風(fēng)，潤燥止癢，當歸飲子合過(guò)敏煎加減治療：五味子15g,烏梅12g,銀柴胡、防風(fēng)各10g,甘草6g，當歸川芎各30克生地黃(洗)白蒺藜(炒，去尖)防風(fēng)荊芥各30克何首烏黃耆(去蘆)甘草(炙)各15克，口服10付，患者口服5付后，夜間癢醒癥狀消失，后在此基礎上加附子10g肉桂5g白芍30g再服10付，患者癥狀基本好轉，前后口服40付，患者無(wú)在反復出現。