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    7月1日，北京市醫藥分開(kāi)試點(diǎn)在北京友誼醫院正式啟動(dòng)。零時(shí)起，友誼醫院?jiǎn)⒂眯碌乃巸r(jià)體系，所有藥品價(jià)格取消15%的加成。同時(shí)，患者看病不再需要繳納掛號費和診療費，而是按照醫生職級支付醫事服務(wù)費。

    到醫院看病，不少人有這樣的感受，某些醫生，總是短短幾分鐘就打發(fā)一個(gè)病人，開(kāi)的藥物時(shí)常是又新又貴又多。在患者眼里，這種服務(wù)顯得非常不專(zhuān)業(yè)。

    要知道，這是一個(gè)信息發(fā)達和服務(wù)開(kāi)放的社會(huì )，人們的見(jiàn)識也因此在水漲船高。一個(gè)醫生、哪怕是頂著(zhù)再“大牌”頭銜的醫生，如果對待患者總是接診馬虎，草草問(wèn)幾句，連基本的查體都沒(méi)有，已經(jīng)很難逃過(guò)越來(lái)越多來(lái)源于患方的“火眼金睛”。再拿開(kāi)藥來(lái)說(shuō)，如果醫生不根據病情，把一大堆貴藥推銷(xiāo)給患者，時(shí)間長(cháng)了，通過(guò)比較不同醫院及醫生就診提供的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，這種“營(yíng)銷(xiāo)”手段很容易被識破。你為什么給我開(kāi)那么多不需要的貴藥？不少患者已經(jīng)逐漸開(kāi)始學(xué)會(huì )質(zhì)疑醫生。更為重要的是，在人們眼里，醫生的專(zhuān)業(yè)形象將為之大打折扣，甚至因此失去對醫生的信任。

    客觀(guān)地說(shuō)，大多數醫生都想做好醫生，給患者提供更專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)。但究竟難在哪里呢？一個(gè)答案是，因為長(cháng)期以來(lái)，畸形和落后的醫療經(jīng)濟模式——以藥補醫綁架了人們的這種美好期望。

    當醫藥不分、醫藥一家、醫藥結成統一利益聯(lián)盟，醫院成為被藥物經(jīng)濟綁架的犧牲品。醫生作為第一線(xiàn)的服務(wù)者，很難做到不深受其影響。

    看看吧，藥商們的金元炮彈在誘惑他們，醫院轉嫁下來(lái)的經(jīng)濟壓力同樣壓得醫生們喘不過(guò)氣。在這些復雜錯綜的背景作用下，才會(huì )出現這種社會(huì )怪現象：盡管大多數醫生在醫療技術(shù)上很專(zhuān)業(yè)，但提供的醫療服務(wù)卻并不專(zhuān)業(yè)，無(wú)論是態(tài)度上還是醫療理念上，亂開(kāi)藥只是一種癥狀。從這個(gè)意義上而言，醫藥分開(kāi)的出現是一種對這種經(jīng)濟格局的調整。通過(guò)調整提高醫生服務(wù)價(jià)格，把醫院的受益從原來(lái)依靠藥品轉向依靠醫療服務(wù)技術(shù)水平和能力，以及對藥物利潤的切斷，來(lái)實(shí)現醫療服務(wù)本質(zhì)的回歸。過(guò)去是醫生不值錢(qián)，藥物比服務(wù)更重要，甚至可以“俘虜”醫生。現在通過(guò)一系列的調整，回歸到一個(gè)常識：藥物只不過(guò)是為醫生服務(wù)的工具，是醫生很值錢(qián)，而不是藥物。人們到醫院就醫，并不是因為有各種令人眼花繚亂的藥物，而是因為醫生能夠提供很專(zhuān)業(yè)的醫療服務(wù)，增進(jìn)健康與挽救生命。

    在國際上，醫藥分開(kāi)能夠讓醫生更專(zhuān)業(yè)早成為一種共識。在很多國家，**會(huì )想盡辦法，來(lái)實(shí)現這種醫療格局。比如，通過(guò)科學(xué)的制度設計減少采購中的腐敗。又比如，通過(guò)在補醫與反腐上持續發(fā)力，以及更為積極有力的財政政策來(lái)實(shí)現目的。

    綜合這些因素，北京此次進(jìn)行醫藥分開(kāi)試點(diǎn)是一種進(jìn)步，值得肯定與支持。但就像很多剛起步的改革一樣，總是存在一些不足，改革的步子邁得也沒(méi)有很多人期望的那樣大。但我們應該堅信，星星之火，可以燎原，只要**愿意沿襲著(zhù)這種方向繼續前進(jìn)與改進(jìn)，積累足夠多的經(jīng)驗與民意支持，進(jìn)行更大范圍的推廣，將來(lái)一定可以實(shí)現醫藥分開(kāi)，從根本上結束以藥補醫的混亂局面，讓公眾從改革中受益。