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  2015年，《梅奧的好：你學(xué)不會(huì )》一文曾在行業(yè)人士的朋友圈流傳。梅奧醫生不僅不必為五斗米而過(guò)度治療，過(guò)世后還會(huì )受到尊重和禮遇。對于國內的絕大多數醫院和醫生來(lái)說(shuō)，以上兩點(diǎn)，都是可望不可及的夢(mèng)。什么是好的醫療服務(wù)？魔鬼藏在細節中，細節決定體驗感。但當不同國家的現實(shí)困境擺在眼前，有時(shí)談細節太過(guò)于奢侈！

  在國內外醫院都曾做過(guò)醫院管理工作的車(chē)慧認為，國內的標準化流程可以把醫療人員訓練成像機器人一樣一步一步去操作，唯獨缺的是人性化。但運營(yíng)管理多個(gè)不同醫療機構的邵宗宗則表示：“我自己在歐洲和美國都有就診經(jīng)歷，我自己的家人也生活在那邊，我真沒(méi)覺(jué)得他們的醫療服務(wù)有多好。”邵宗宗認為，中國醫療最大的問(wèn)題，就是如何處理好大規模的用戶(hù)群、患者群他們之間的醫療問(wèn)題和服務(wù)問(wèn)題。邵宗宗說(shuō)，梅奧診所每天500到1000的門(mén)診，中國大醫院每天1.2萬(wàn)個(gè)門(mén)診，如果我把我這1.2萬(wàn)個(gè)門(mén)診給你梅奧的時(shí)候，你能保證還能做到最好的服務(wù)嗎？

  當前，毫無(wú)疑問(wèn)的是，醫療改革要推動(dòng)，醫療服務(wù)要轉型已然成為社會(huì )共識。然而怎么改，如何轉卻是眾說(shuō)紛紜。無(wú)論如何，中國巨大的區域差異、龐大人口等復雜國情都讓一切轉型實(shí)踐看上去不會(huì )輕松。

  據了解，從1990年就有論文討論醫療模式中誰(shuí)為中心的問(wèn)題。不少醫院現在提出“以病人為中心”,不斷改善醫療服務(wù)，提升醫院科學(xué)管理水平，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高病人滿(mǎn)意度，真正做到讓患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、**滿(mǎn)意。

  但杏仁醫生創(chuàng )始人馬丁認為，其實(shí)醫改最根本、最重要的是人的問(wèn)題。在整個(gè)醫療服務(wù)環(huán)節最重要的人誰(shuí)？是醫生。上有政策，下有對策。雖然我們提到醫患是一小部分，但是如果我們不解決醫生的問(wèn)題，就不能去解決任何一個(gè)病人的問(wèn)題。所以“我們是不也要考慮另外一個(gè)概念？以醫生為中心。”

  邵宗宗同樣認為，醫療的核心就是醫生本位。醫生的培養，醫療團隊的不斷發(fā)展壯大，這是每一個(gè)醫療機構的生存發(fā)展之本。全世界的大醫院，絕大多數都可能是醫學(xué)院的附屬醫院或者教學(xué)醫院，而每個(gè)醫院其實(shí)做的都是產(chǎn)學(xué)研結合的醫療機構。不管是公立還是民營(yíng)，每個(gè)醫院最大的兩個(gè)任務(wù)，一個(gè)是學(xué)科建設，一個(gè)是教學(xué)醫療體系，這是每個(gè)醫療機構逃不了的。有一顆正規的心做醫療機構的人一定要秉持這兩個(gè)本位，才有長(cháng)久的生存力。

  醫院的核心競爭力是什么？是人才！未來(lái)醫院的競爭其實(shí)就是人才的競爭。一個(gè)醫院如果沒(méi)有一支過(guò)硬的人才隊伍，沒(méi)有讓人才心無(wú)旁騖無(wú)后顧之憂(yōu)的醫院環(huán)境和文化，是無(wú)法為患者提供一流服務(wù)的，對患者的吸引力就會(huì )打折扣。我們一直在高喊：以病人為中心，以病人滿(mǎn)意為目標，全心全意為病人服務(wù)。但沒(méi)有醫生的滿(mǎn)意，哪來(lái)病人的滿(mǎn)意？若醫生天天為生活等所累、為孩子父母所憂(yōu)，又怎么能安心高效精準地全心全意為病人服務(wù)？

  中國社科院公共政策中心的朱恒鵬教授在調研了廈門(mén)的分級診療做法后也曾撰文指出，廈門(mén)三級醫院的專(zhuān)科醫師、社區中心的全科醫師和健康管理師這三個(gè)層次的醫務(wù)人員的團隊式合作，是從以醫院為中心走向以醫生為中心。