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    01、 門(mén)診的診斷須謹慎，盡量全面但模糊，留回旋余地，如“黃疸原因待查”等。

    02、 住院部收治后再次詳細問(wèn)診及查體，莫以門(mén)診或其它醫院為準，門(mén)診診斷僅作參考。

    03、 部分患者（車(chē)禍，暴力傷，醫保，社保等須由第三家負醫療費用）的病例禁止學(xué)生書(shū)寫(xiě)。

    04、 擴展入院常規檢查，以免部分入院時(shí)即存在的疾病因未查出而導致患者認為“住院期間因醫療錯誤所至”.檢查應多做，盡量讓病人做決定。凡患者拒絕之檢查（包括顱腦CT,各項血生化，乃至**指診（這可交由學(xué)生練習））須于病程記錄描述，并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負”.病情交待要重，因為每項病情的惡化、加重的都會(huì )死人------也要患者或家屬簽字。他們簽字越多，你的風(fēng)險越小。

    05、 勿向患者及家屬過(guò)多解釋病情，告知其病名及嚴重即可！

    06、 詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及行為，部分要求其簽字。

    07、 按治療的要求書(shū)寫(xiě)病案，而不是按實(shí)際情況書(shū)寫(xiě)。如感染創(chuàng )口至少每日換藥，其余可按其是幾級手術(shù)，幾級愈合分別對待，病案須如此記載，但實(shí)際你根本忘記了換藥是另一回事。

    08、 每次的檢查及治療都要上醫囑，患者未行或拒絕的，千萬(wàn)別忘記入病程記錄，并再行醫囑停止執行。

    09、 自己管好自己的病人，禁止他人管理，別幫熟人的忙，你和他熟但患者也是和他熟，不是和你熟。永遠不要收“紅包”,收了你就是他“乖孫子”了。記住病人不是父母，也不是朋友，因為朋友和父母不會(huì )把你推上被告席。病人是會(huì )把你推上被告席上的人，所以要時(shí)時(shí)刻刻記住病人就是明天會(huì )把你推上被告席上的原告，那么，你就能以最大限度來(lái)避免醫療**的發(fā)生。

    10、 上級醫師的指示一定照做，切記將其分析及醫囑納入當天的病程記錄。這是為推卸責任而采取的棄帥保車(chē)法。

    11、 永遠不要把希望寄托在領(lǐng)導身上，但記得自己搞不定的一定要請示上級，搞不定的推向上級醫生，不要逞強，這不丟人。

    12、 碰到危重病人，掌握以下步驟，有百利無(wú)一害：第一氧氣，第二鹽水，第三想上級！

    13、 該下病危下病危，該下病重下病重，然后讓家屬簽字，若他死了，你有已通知家屬的證據，若他僥幸活了，你更不會(huì )有事，那顯示了你的本事。但死亡通知你不要亂簽，上級和領(lǐng)導讓你簽的，要留下證據，必要時(shí)自己掏腰包復印留證據！因為這涉及到一些善后處理的法律知識。

    14、 全面書(shū)寫(xiě)手術(shù)前談話(huà)，每項意外都可能導致死亡，并詳細向患者家屬解釋?zhuān)绻阉麌樦?zhù)了，不敢簽字，你寧肯不做這臺手術(shù)。在這年月，風(fēng)險大的手術(shù)別做，不講理的人別做，工作沒(méi)做好的別急著(zhù)做。

    15、 若手術(shù)是你主刀，活寫(xiě)手術(shù)記錄（我的闌尾手術(shù)記錄就基本上都是一樣的，既未傷到周?chē)M織器官，也無(wú)過(guò)多出血，更無(wú)清除不徹底的記錄文字）。若你是一助，照實(shí)記錄并交由主刀大夫過(guò)目，他不同意就讓他批改后重抄后讓他簽字。

    16、 出現他科問(wèn)題則請有關(guān)科室會(huì )診，并要求會(huì )診大夫留詳細會(huì )診記錄意見(jiàn)，并照執行，切勿班門(mén)弄斧。

    17、 妥善保留各種檢查單及會(huì )診單以免其他（本科或外科）大夫改寫(xiě)。

    18、 不必相信下級醫療單位和其他醫院的檢查單及診斷、治療方案，多做檢查沒(méi)錯。

    19、 診斷證明一定要與病案一字不差。

    20、 出院時(shí)填寫(xiě)治療效果須謹慎，樣例太多，不勝枚舉，勤問(wèn)上級大夫。

    21、 “出院醫囑”寧多勿少。該寫(xiě)的一定要寫(xiě)，出院后此患者執行不執行是他的事。

    22、 不管怎樣的病歷上都記得要寫(xiě)上“不適隨診”這句話(huà)（包括會(huì )診），萬(wàn)一病人離開(kāi)醫院后病情惡化你就有退路。

    23、 對身上暫時(shí)無(wú)錢(qián)的、或者如外地打工真的無(wú)錢(qián)的，給他基本的藥物和檢查，同時(shí)，要不停地向領(lǐng)導上級匯報----可以越級上報，要求他們給出意見(jiàn)。并把意見(jiàn)記錄在案-----病程紀錄、交接班記錄中。對欠妥的意見(jiàn)同時(shí)向不同的領(lǐng)導轉述和復述。欠費有醫院扛大頭，對病人“欠治”也許最后我們“被揍”,犯不著(zhù)。對不當的追究會(huì )減少倒霉程度。

    24、 遇有要對你動(dòng)粗的不良之徒，如果你覺(jué)得占不了上風(fēng)，不要動(dòng)手，好漢不吃眼前虧，三十六計走為上。

    25、 如果在沖突中吃了虧，不要怕把事情鬧大，要舍得花精力、財力，讓對方見(jiàn)著(zhù)你就害怕。

    26、 全科同事要團結，遇事一致對外，臉皮要厚。要像法庭上的律師一般，敢于把白的說(shuō)成黑的，把黑的說(shuō)成白的，把豆腐說(shuō)成是麥子做的。

    27、 注意結交一些在社會(huì )上叫得響的“朋友”,他們能隨時(shí)為你撐腰。

    28、 任何情況下，千萬(wàn)不要不作為！

    29、 提高診治水平、嚴格遵守診療常規 和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護的最佳途徑。“永遠不要收”紅包“,收了你就是他”乖孫子“了。”

    30、 留一個(gè)自己的病案周記，免的病人告你時(shí)你都想不起來(lái)他是誰(shuí) .

    31、 最后，時(shí)刻想著(zhù)，你眼前的這個(gè)病人可能就是下周到法庭上告你的人。