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    丹麥一項研究提示，對于1型糖尿病妊娠女性，血糖控制好壞可能影響其后代的學(xué)習成績(jì)。該研究近期發(fā)表于《糖尿病護理》雜志。（Diabetes care 2015 Jul ; 38 （7）： 1238-44）總體而言，1型糖尿病母親的孩子與同齡孩子相比在小學(xué)期間的學(xué)習成績(jì)相似，但這些糖尿病母親的孩子彼此之間相比學(xué)習成績(jì)差異很大，主要取決于其母親在妊娠前和妊娠期間的血糖控制好壞。

    研究作者提醒道，關(guān)于妊娠期間暴露于高血糖是否直接影響胎兒大腦，或者說(shuō)影響母親血糖控制能力的各種家庭因素是否也會(huì )影響胎兒的認知發(fā)育，目前仍無(wú)定論。

    該研究由丹麥奧胡斯大學(xué)醫院Sine Knorr博士及其同事完成，他們通過(guò)病例記錄追蹤了1型糖尿病女性患者在妊娠前和妊娠期間的血糖水平，同時(shí)隨訪(fǎng)了707名小學(xué)學(xué)齡兒童的學(xué)習檔案。他們還將這些1型糖尿病患者的后代與6000名未患糖尿病母親的同齡孩子進(jìn)行了對比。

    結果顯示，血糖控制得好的母親（尤其是妊娠晚期血糖控制良好的母親），其后代的學(xué)習成績(jì)的平均分數高于一般的同齡孩子。相反，妊娠前和妊娠期間血糖控制不佳的母親，其后代的學(xué)習成績(jì)分數偏低。且血糖控制得越差，其后代相比未患糖尿病母親的孩子在學(xué)校里的表現越差。

    研究團隊還發(fā)現，母親的教育水平與血糖控制好壞密切相關(guān)，一般受教育程度越高，血糖控制得越好。此外，父母教育與孩子的學(xué)習成績(jì)有很強的關(guān)聯(lián)，但即便排除這一因素的干擾，妊娠期間的血糖控制仍與后代的學(xué)習成績(jì)存在相關(guān)性。

    Joslin糖尿病中心、Beth Israel Deaconess糖尿病和妊娠項目主任Florence Brown博士（未參與本次研究）表示，在妊娠前和妊娠期間良好的血糖控制在非常重要，可降低胎兒出生缺陷、先兆子癇、早產(chǎn)、超重兒風(fēng)險，還可降低新生兒低血糖風(fēng)險。但我們不能說(shuō)母體妊娠期間高血糖和后代學(xué)習成績(jì)之間存在因果關(guān)聯(lián)或效應關(guān)系。盡管研究作者試圖校正父母教育對孩子教育表現的影響，但還有很多其他因素也會(huì )影響后代的學(xué)習成績(jì)。

    Brown博士指出，母親在學(xué)歷之外的社會(huì )、心理和認知能力既可改善其自身的血糖控制，也能為其后代營(yíng)造良好的學(xué)習環(huán)境。血糖控制好的母親的后代比無(wú)糖尿病母親的后代學(xué)習成績(jì)更好正是驗證了這一點(diǎn)。研究作者認為這個(gè)原因或可解釋本項研究結果。

    美國南加州大學(xué)糖尿病及代謝病中心Jorge H Mestman博士表示，這些結論只適用于1型糖尿病。目前還沒(méi)有2型糖尿病妊娠女性及后代的類(lèi)似研究，因此我們不能將研究結論照搬至1型糖尿病之外的其他糖尿病患者。總體上，這項研究本身及其結論都很讓人興趣盎然，但仍需要重復驗證。妊娠女性血糖控制不佳還可能引起其他并發(fā)癥，也應被納入考慮。

    編譯自：Mom's Diabetes Control in Pregnancy May Affect Kids' Brains. Medscape. Jun  26, 2015.