6月5日,首屆縣域腫瘤大會(huì )在北京召開(kāi)。全國腫瘤防止研究辦公室、全國腫瘤登記中心副主任陳萬(wàn)青介紹了我國發(fā)病前十位惡性腫瘤構成情況。統計顯示,肺癌和乳腺癌分別位列我國男、女所患惡性腫瘤之首。
中國并非“腫瘤大國”
有人認為,伴隨著(zhù)經(jīng)濟的飛速發(fā)展,中國已經(jīng)成為“癌癥大國”.陳萬(wàn)青并不認可這種說(shuō)法。陳萬(wàn)青表示,目前,全球癌癥每年新發(fā)病例為1409萬(wàn),中國患者約占據患者總數的四分之一到三分之一之間,發(fā)病率與與人口數量情況相當。縱觀(guān)全球,中國的癌癥發(fā)病率屬于中等偏下。去年,全球癌癥死亡約為820萬(wàn)人,其中中國占總數的27%.“可以肯定的是,癌癥患者數量的持續遞增,讓全世界癌癥負擔都在增加。”陳萬(wàn)青說(shuō)。
為了全面統計全國惡性腫瘤發(fā)病情況,中國設立了腫瘤登記點(diǎn),去年全國有308個(gè)腫瘤登記點(diǎn),今年年初時(shí)已經(jīng)增加至410個(gè)。從整體來(lái)看,中國過(guò)去的腫瘤登記點(diǎn)多集中在東部,如今在有意向西部地區增加。
通過(guò)腫瘤登記點(diǎn)所登記的數據可以看到,2014年,全國合計新發(fā)癌癥人數為337.2萬(wàn)人,男性為191.9萬(wàn)人,女性人數略少于男性,為145.3萬(wàn)人。
發(fā)病前十惡性腫瘤的構成
陳萬(wàn)青在會(huì )上公布了我國發(fā)病前十位惡性腫瘤的構成情況。肺癌在男性患者中排在首位,占癌癥總數的23.01%,其次為胃癌、肝癌、食管癌和結腸癌,這五種癌癥占據男性癌癥發(fā)病情況的一半,之后為膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、腦癌和淋巴癌。在女性惡性腫瘤患者當中,其中17.10%患有乳腺癌,其次為肺癌、結直腸癌、胃癌和肝癌、宮頸癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮腫瘤和卵巢癌。
對于不同地區惡性腫瘤發(fā)病率情況,陳萬(wàn)青說(shuō),城市和農村癌癥患病情況在不斷變化。以肺癌為例,在我國城市中,肺癌發(fā)病要高于農村,過(guò)去農村肺癌發(fā)病率只有城市的一半,但現在肺癌在城市和農村中的發(fā)病率已經(jīng)十分接近。
陳萬(wàn)青對未來(lái)我國腫瘤發(fā)病趨勢進(jìn)行了預測。他表示,癌癥總體發(fā)病率會(huì )緩慢上升,這源于國民年齡結構在發(fā)生變化,由于癌癥與年齡高度相關(guān),隨著(zhù)社會(huì )老齡化的加劇,腫瘤占全死因構成將達到四分之一。
中美癌癥患者五年生存率比較:中國只有美國一半如今,不少癌癥患者選擇到美國接受治療,從中、美兩國惡性腫瘤患者的五年生存率來(lái)看,這種選擇不無(wú)道理。從上世紀九十年代初開(kāi)始,癌癥死亡率有所下降,而中國卻略有上升,中國女性的生存率略高于男性。
肺癌在中國的生存率為16.1%,美國為17%;胃癌在中國生存率為27%,美國為28%;結直腸癌在中國為20.9%,美國為19%.可以看到的是,在這幾種預后較差的癌癥,中美兩國患者的生存率并沒(méi)有顯著(zhù)差距。不過(guò)有些癌癥兩國生存率差距則較為明顯。中國前列腺癌患者生存率為53.8%;美國為100%;白血病中國患者生存率為19.6%,美國高達58%.其實(shí),預后較好的癌癥,如果早發(fā)現,早治療,患者生存率可以大幅提升。
統計結果顯示,中國排在前十位的癌癥生存率為30.9%,美國為68%,顯然中國不足美國的一半。陳萬(wàn)青表示,我國癌癥治療水平參差不齊,導致治療水平欠佳,這標志著(zhù)中國在一些癌癥的防止中還有很大提升空間。
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