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帕金森病非運動(dòng)癥狀新型評估量表不亞于傳統量表

2015-02-05 17:19 閱讀:2101 來(lái)源:丁香園 作者:學(xué)**涯 責任編輯:學(xué)海無(wú)涯
[導讀] 帕金森病(PD)是一種復雜的神經(jīng)退行性疾病,主要以典型的運動(dòng)癥狀表現為特征,然而其廣泛存在的非運動(dòng)癥狀(NMS)也是疾病的重要組成部分。

    帕金森病(PD)是一種復雜的神經(jīng)退行性疾病,主要以典型的運動(dòng)癥狀表現為特征,然而其廣泛存在的非運動(dòng)癥狀(NMS)也是疾病的重要組成部分。盡管我們已經(jīng)認識到 NMS 嚴重影響患者的健康和生活質(zhì)量,然而目前 NMS 仍被忽略或評估不足;沒(méi)有實(shí)用且經(jīng)過(guò)驗證的特異性 NMS 評估量表也妨礙了對 NMS 重要性的認識。

    目前,已有一些特異性 NMS 評估工具,包括以篩選為目的非運動(dòng)癥狀問(wèn)卷、評估 NMS 負擔的非運動(dòng)癥狀量表(NMSS)及日常生活非運動(dòng)癥狀體驗(nM-EDL)量表;后者為近期發(fā)布,尚未與 NMSS 及其他量表進(jìn)行比較。

    為此,來(lái)自西班牙的學(xué)者 Martin 教授等進(jìn)行了一項研究,旨在比較 nM-EDL 量表與 NMSS 量表之間的差異和評估結果。該研究結果發(fā)現,nM-EDL 與 NMSS 有很強的聚合效度,然而部分重癥患者,兩者評分不盡一致。該研究發(fā)表于近期的 European Journal of Neurology 雜志。

    該項國際性、觀(guān)察性橫斷面研究連續納入 434 例 PD 患者,并采用 Spearman 等級相關(guān)系數明確這兩種量表評分之間的相關(guān)性。總體來(lái)看,根據兩種量表得出的 NMS 的發(fā)生率是相當的,nM-EDL 評分總分與 NMSS 的相關(guān)性很高。

    該研究結論表明 nM-EDL 與 NMSS 有很強的聚合效度;盡管兩種量表在結構和內容方面不同,但可在特定的研究中作為合適的評估工具來(lái)選擇。兩種量表在相對應的亞項和總分方面均有緊密的相關(guān)性;對于輕中度 NMS 癥狀患者,這種相關(guān)性更強;對于嚴重 NMS 癥狀的患者,這種相關(guān)性減弱。如果根據 H-Y 分期來(lái)對 PD 整體嚴重程度進(jìn)行分級,也可看到類(lèi)似的效應。
 


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