本報訊(記者廖志林通訊員楊運北)四川大學(xué)華西醫院骨科劉浩教授團隊采用3D打印技術(shù),日前成功為一名多階段頸椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄的患者實(shí)施頸椎椎板單開(kāi)門(mén)椎管擴大成形術(shù)。據查,這是國內外脊柱外科領(lǐng)域首次應用3D打印技術(shù),完成頸椎單開(kāi)門(mén)椎管擴大成形手術(shù)。目前,患者已經(jīng)康復出院。
劉浩介紹,對于各種原因導致的頸椎椎管狹窄癥,頸后路椎板單開(kāi)門(mén)椎管擴大成形術(shù)可有效解除脊髓神經(jīng)壓迫,術(shù)中非常關(guān)鍵的一個(gè)操作步驟,就是使用磨鉆等器械在頸椎椎板的兩側切兩個(gè)縱行的槽,其中一側椎板全層切斷,另一側部分切斷,然后掀開(kāi)椎板,以達到使狹窄的椎管擴大的目的。開(kāi)槽位置的選擇直接影響椎管擴大的程度及減壓效果。過(guò)去,手術(shù)醫生都是憑經(jīng)驗確定開(kāi)槽位置,但由于每位患者解剖結構的個(gè)體差異,精準確定該手術(shù)中椎板開(kāi)槽的位置,一直是困擾脊柱外科醫生的難題。
近年來(lái),隨著(zhù)3D打印技術(shù)發(fā)展迅速,劉浩團隊嘗試利用3D打印技術(shù)在單開(kāi)門(mén)手術(shù)中確定椎板開(kāi)槽的位置,以解決上述難題。手術(shù)前,他們首先利用CT掃描及三維重建技術(shù),采集頸椎管狹窄患者手術(shù)階段頸椎的相關(guān)數據,然后將這些數據輸入計算機,編輯轉化為三維模型。再根據該三維模型在計算機中設計出與椎板完全貼合的導板,通過(guò)局部解剖數據計算出最佳的“開(kāi)門(mén)”位置,并在導板上打孔進(jìn)行定位標記,最后將導板的三維模型導入3D打印機制作出導板實(shí)物。近日,劉浩團隊使用3D打印技術(shù)制作出的導板成功應用于這名頸椎單開(kāi)門(mén)椎管擴大成形術(shù)的患者并取得了最佳的“開(kāi)門(mén)”效果。
據悉,這次臨床實(shí)踐是在四川大學(xué)華西醫院與機械制造學(xué)院的密切合作下,經(jīng)過(guò)數月的潛心研究和精心準備共同實(shí)現的。
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