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    在臨床的診治工作中，除了自身扎實(shí)的醫學(xué)基礎和恰當的醫患交流外，口腔科醫生也要向內科醫生那樣學(xué)會(huì )“察顏觀(guān)色”。病人一進(jìn)來(lái)，通過(guò)觀(guān)察病人的面部表情，面部色澤，面部容貌，可以對其有一個(gè)大體的判斷。

    正常人面色微黃、紅潤、有光澤，在有疾病時(shí)，依其病變部位，疾病的久暫，以及疾病種類(lèi)不同而有許多差別。

    1：面部潮紅。是一種急性熱病的面色，如急性傳染病，高熱性疾病。兩面頰部潮紅是心臟病的特征。

    2：面色變黃。常常是營(yíng)養不良，貧血癥的表現，突然加重性面色變黃，表明肝、膽有病，膽汁代謝出現異常。（此處謝謝“牙老的牙”補充）

    3：面色變黑灰暗，而無(wú)光澤。可以考慮既有藥物的毒性作用引起的，又是慢性疾病的征兆。

    4：面色變白。這應考慮身體某個(gè)部位缺血過(guò)多，不排除血液疾病的可能。

    5：面色青紫。是指缺氧和發(fā)紺的表現。心力衰竭、肺心病、先天性心臟病等都可以出現面部青紫；如嚴重呈鐵青色，表示肺部、心臟疾病嚴重。

    6： 面部浮腫。這是許多疾病的征候。病情較輕時(shí)，首先出現兩側眼瞼浮腫，隨著(zhù)病情加重，上眼瞼下垂，眼裂變小，用手指按壓前額部皮膚，或用手指捏擠眼瞼部皮膚均有壓痕或皮膚皺痕，證明有浮腫存在。面部浮腫多見(jiàn)于腎炎、心臟病、以及重度神經(jīng)衰弱等。

    7：甲狀腺面容。甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，兩眼球向外突出，眼裂增大，好似眼球比正常人增大很多，有的病人頸部粗腫，而呈現特有的面容。

    8：消瘦面容。多見(jiàn)于惡性腫瘤晚期、糖尿病、結核病等，引起面部肌肉消瘦，營(yíng)養狀態(tài)差、表情痛苦、冷漠，面色萎黃，兩眼失神，眼窩下陷，對周?chē)挛锓磻t鈍。

    當然上述疾病的確診還應當由相應科室醫生配合相應的輔助檢查才能確定。

    但我想對于口腔科醫生的診治還是很有意義的，至少可以引起我們的重視，可能會(huì )避免一些差錯的發(fā)生。

    舉個(gè)例子：

    正常兒童應當面色紅潤，活潑好動(dòng)，當一個(gè)面色蒼白，虛浮的兒童來(lái)拔滯留乳牙，

    您是直接拔掉還是考慮做些輔助檢查再確定治療方法？……