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    疾病診斷

    與很多其他科疾病不同，由于躁狂癥目前病因未完全闡明，至今還沒(méi)有確切的實(shí)驗室檢查或者化驗結果支持臨床進(jìn)行診斷。一些量表的評估和實(shí)驗室檢查，可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考，并可作為鑒別診斷的依據，不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神癥狀檢查，及結合病程進(jìn)展的規律綜合考慮。

    根據中國精神疾病分類(lèi)與診斷標準-第三版（CCMD-3），關(guān)于心境障礙的診斷，臨床診斷主要依據4各方面：癥狀、嚴重程度、病程和排除標準。無(wú)論雙相障礙、抑郁癥、躁狂癥，甚至環(huán)性心境障礙和其它心境障礙的診斷，首先必須分別符合躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的診斷標準。

    躁狂癥的診斷，首先必須符合躁狂發(fā)作的診斷標準。具體如下：

    躁狂發(fā)作的診斷標準

    躁狂發(fā)作以心境高漲為主，與其處境不相稱(chēng)，可以從高興愉快到欣喜若狂，某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會(huì )功能無(wú)損害或僅有輕度損害，嚴重者可出現幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。

    癥狀標準

    以情緒高漲或易激惹為主，并至少有下列三項（若僅為易激惹，至少需四項）：

    ①　注意力不集中或隨境轉移；

    ②　語(yǔ)量增多；

    ③　思維奔逸（語(yǔ)速增快、言語(yǔ)迫促等）、聯(lián)想加快或意念飄忽的體驗；

    ④　自我評價(jià)過(guò)高或夸大；

    ⑤　精力充沛、不感疲乏、活動(dòng)增多、難以安靜，或不斷改變計劃和活動(dòng)；

    ⑥　魯莽行為（如揮霍、不負責任、或不計后果的行為等）；

    ⑦　睡眠需要減少；

    ⑧　**亢進(jìn)。

    嚴重程度標準

    嚴重損害社會(huì )功能，或給別人造成危險或不良后果。

    病程標準

    ①　符合癥狀標準和嚴重程度標準至少已持續一周；

    ②　可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷標準。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標準，在分裂癥狀緩解后，滿(mǎn)足躁狂發(fā)作標準至少一周。

    排除標準

    排除器質(zhì)性精神障礙，或精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致躁狂。

    輕躁狂發(fā)作診斷標準

    除了社會(huì )功能無(wú)損害或輕度損害外，發(fā)作符合躁狂發(fā)作標準。